– Nên đi khám sức khỏe định kỳ 6-12 tháng vì chi phí xét nghiệm viêm gan hiện nay tương đối thấp, chỉ khoảng 100 đến 150 nghìn đồng. Nếu có vấn đề về sức khỏe gan như tăng men gan, gan nhiễm mỡ, viêm gan… phải điều trị kịp thời.

– Những bệnh nhân có virus viêm gan B, C phải tích cực điều trị, nên đi tầm soát kiểm tra định kỳ 3-6 tháng một lần. HBV, HCV lây lan qua đường máu, quan hệ tình dục và mẹ truyền sang con. Không sử dụng chung những dụng cụ có thể gây trầy xước dính máu như bàn chải đánh răng, kim tiêm, kìm bấm móng tay, dụng cụ xăm.

– Thực hiện quan hệ tình dục an toàn.

– Hạn chế rượu bia, tránh các hóa chất gây ung thư, không ăn gạo, ngũ cốc nhiễm nấm mốc aflatoxin…

– Giữ trọng lượng hợp lý, tránh tăng cân.

– Nên tiêm chủng phòng ngừa virus viêm gan B, nhất là trẻ mới sinh để giảm nguy cơ ung thư gan trong tương lai.

Bác sỹ sẽ điều trị phình động mạch não chưa vỡ như thế nào? Khi chẩn đoán xác định người bệnh mang phình động mạch não chưa vỡ, bác sỹ sẽ đánh giá nhiều yếu tố để đưa ra khuyến cáo, tư vấn về cách thức điều trị. Vì phình động mạch não rất hiếm khi vỡ, nên chúng ta chỉ điều trị khi người bệnh có nhiều nguy cơ vỡ túi phình. Những yếu tố ảnh hưởng tới tỷ lệ vỡ túi phình bao gồm kích thước túi phình, vị trí túi phình, hình thái túi phình, tiền sử bệnh, tiền sử gia đình và tuổi của người bệnh. Túi phình càng lớn, nguy cơ vỡ càng cao. Nếu túi phình lớn hơn 5mm, nguy cơ vỡ cao nên bác sỹ thường khuyến cáo cần can thiệp. Một số tác giả cho rằng, đường kính túi phình lớn hơn 3mm cũng nên can thiệp. Túi phình ở vị trí động mạch thông trước, động mạch thông sau, động mạch não trước, động mạch não giữa, hệ động mạch sau nên can thiệp. Hình thái túi phình không đều (bờ không đều xung quanh) nên can thiệp. Nếu người bệnh đã từng bị chảy máu não (chảy máu khoang dưới nhện) nên can thiệp. Nếu gia đình người bệnh có thành viên đã từng bị chảy máu khoang dưới nhện, nên can thiệp. Tuổi của người bệnh cũng là một yếu tố để các bác sỹ đưa ra quyết định điều trị. Nếu người bệnh trẻ, nên can thiệp. Nếu người bệnh cao tuổi (trên 70), xu hướng nên bảo tồn.

Điều trị phình động mạch não chưa vỡ như thế nào? Phình động mạch não chưa vỡ được điều trị bằng phẫu thuật (kẹp túi phình) hoặc nút mạch. Đây là hai phương pháp điều trị thường quy ở nhiều cơ sở y tế. Tỷ lệ thành công của hai phương pháp này tương đương nhau. Phương pháp nút mạch chi phí cao hơn do hầu hết dụng cụ, vật tư được nhập khẩu.

Dị dạng mạch não là những bất thường về mạch máu não ở một số vị trí trong não. Dị dạng động tĩnh mạch não là những bất thường về động mạch và tĩnh mạch não.

Triệu chứng: đau đầu, co giật, động kinh, liệt, nói khó… Khi dị dạng động tĩnh mạch não vỡ gây chảy máu trong sọ, người bệnh thường biểu hiện khá nặng như: lơ mơ, hôn mê, liệt nửa người… Khoảng 10–15% vỡ dị dạng động tĩnh mạch não gây tình trạng nặng và nguy cơ tử vong.

–  Biến chứng sớm:

+ Chảy máu sau mổ: Ít gặp, nếu có chỉ cần băng ép.

+ Nhiễm trùng: Thường nhẹ và đáp ứng tốt với điều trị kháng sinh, thay băng tại chỗ

+ Phù nề dương vật: Do cắt niêm mạc chưa đủ.

– Biến chứng muộn: Vùi dương vật tái phát, dương vật bị kéo một phần hoặc hoàn toàn vào dưới xương mu sau phẫu thuật nhưng vẫn trồi lên khi đè các mô xung quanh xuống.

Khi khám không nhìn thấy thân dương vật mà chỉ nhìn thấy da quy đầu. Mặt da vùng mu đến ngay đỉnh bao quy đầu. Mặt bụng da bìu đến ngay đỉnh bao quy đầu. Nếu có hẹp bao quy đầu kèm theo khi đái bao quy đầu sẽ phồng. Cần chẩn đoán phân biệt vùi dương vật với:

– Dính da dương vật phần bìu: da ở mặt niệu đạo gốc dương vật dính với da bìu.

– Vùi dương vật thứ phát: thân dương vật bị vùi trong sẹo da trước xương mu, thường là sau cắt bao quy đầu.

– Dương vật nhỏ: hình dạng dương vật bình thường nhưng chiều dài dương vật ngắn hơn 2 lần chuẩn, có thể đáp ứng với điều trị nội tiết tố.

Vùi dương vật hay lún dương vật là dương vật tuy bình thường về hình dạng và kích thước nhưng bị chôn vùi vào lớp mỡ trước xương mu nên ở trạng thái bình thường sẽ không nhìn thấy dương vật. Vùi dương vật là do sự kết hợp của 2 yếu tố:

– Bất thường cố định cân da khiến dương vật bị trượt ra sau.

– Thiếu da bao cân dương vật.

Bệnh thường đi kèm với hẹp da bao quy đầu và hay gặp ở trẻ béo phì có lớp mỡ trước mu dầy.

Sau chấn thương bệnh nhân xuất hiện các cơn đau, biên độ vận động khớp vai giảm hoặc mất hoàn toàn, thậm chí không cử động được, cánh tay dạng 30 – 40 độ xoay ra ngoài, các cơ bắp ở vai có thể bị co thắt, cơn đau trở nên dữ dội, bằng mắt thường có thể nhìn thấy rõ vai bị trật biến dạng, nhìn khác so với vai lành.

Bình thường sau những chấn thương, bệnh nhân thường chủ quan, chỉ uống thuốc giảm đau mà không đến các cơ sở để khám. Thuốc giảm đau có thể giảm đau tức thời nhưng cơn đau lại xuất hiện khi thuốc giảm đau hết tác dụng. Nếu tình trạng này kéo dài sẽ gây ra các biến chứng khó lường. Ngoài ra nếu cách chỉnh khớp không đúng hoặc bệnh nhân không kiên trì với các biện pháp phục hồi chức năng của khớp vai có thể gây nên hiện tượng trật khớp lại rất nguy hiểm. Vì vậy, khi có các chấn thương khớp vai, người bệnh nên đến các cơ sở y tế để được bác sĩ thăm khám và đưa ra liệu trình phục hồi phù hợp.

Có rất nhiều nguyên nhân gây vô sinh nam giới. Ở người bệnh có giai đoạn dậy thì diễn ra bình thường, xác định nguyên nhân vô sinh nam thường rất khó khăn do có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra, thậm chí nhiều nguyên nhân phối hợp trên một người. Một số nguyên nhân được cho là bẩm sinh do khuyết tật gen. Chỉ gần đây, béo phì mới được nhận ra là một yếu tố tham gia vào quá trình gây vô sinh nam giới.

Ngày nay, với chế độ ăn uống không hợp lý, cộng thêm chế độ sinh hoạt, làm việc không điều độ đã làm gia tăng tỷ lệ béo phì trong dân số. Tại Hoa Kỳ, ước tính có hơn 30% dân số béo phì (chỉ số khối cơ thể BMI > 30 kg/m²), thậm chí còn cao hơn. Tại Việt Nam, tỷ lệ người quá cân, béo phì khoảng 15% và có xu hướng tăng lên. Béo phì có thể ảnh hưởng tới tỷ lệ bị suy sinh dục nam giới và là nguy cơ tiềm tàng của vô sinh nam giới. Nhiều nghiên cứu cho thấy mối liên hệ trực tiếp giữa chỉ số khối cơ thể và nồng độ testosterone máu, nghĩa là nếu chỉ số khối BMI càng tăng thì nồng độ testosterone máu càng giảm và ngược lại. Các nghiên cứu tiếp theo lại cho thấy lượng testosterone máu làm tăng nguy cơ gây vô sinh nam giới. Một số nghiên cứu khác cho thấy chỉ số khối cơ thể tăng liên quan đến giảm mật độ tinh trùng, giảm tỷ lệ tinh trùng di chuyển nhanh và tăng tỷ lệ vô sinh nam giới.

Các biến chứng nguy hiểm nhất của lóc động mạch chủ là vỡ vào khoang màng tim, nhồi máu cơ tim, suy tim cấp, suy đa tạng. Biểu hiện của các bệnh nhân khi có các biến chứng này là khó thở dữ dội, lơ mơ, mất ý thức, nhịp tim và huyết áp không đo được và cuối cùng là tử vong nhanh chóng.

Bệnh lóc động mạch chủ liên quan chủ yếu đến tình trạng tăng huyết áp, xơ vữa mạch máu, hút thuốc lá, thuốc lào. Một số bệnh lóc động mạch chủ có tính chất di truyền.

Triệu chứng khởi phát thường là đau ngực dữ dội, lan ra sau lưng hoặc lên cổ.

– Một số ít biểu hiện đau bụng. Ngoài ra có những bệnh nhân biểu hiện như bị đột quỵ do tai biến mạch não hoặc nhồi máu cơ tim.

Bệnh lóc động mạch chủ liên quan chủ yếu đến tình trạng tăng huyết áp, xơ vữa mạch máu, hút thuốc lá, thuốc lào. Một số bệnh lóc động mạch chủ có tính chất di truyền.

Các biện pháp vật lý trị liệu theo phác đồ điều trị hiệu quả và tiên tiến sau:

+ Điện trị liệu: Dùng dòng điện xung, điện phân giảm đau, kích thích thần kinh qua da (TENS).

+ Nhiệt trị liệu: có thể sử dụng nhiệt nóng hoặc nhiệt lạnh.

+ Siêu âm trị liệu, sóng ngắn.

+ Các kỹ thuật di động khớp, di động mô mềm làm giảm cứng khớp, tăng tuần hoàn nuôi dưỡng, tạo sự thư giãn và sảng khoải, giúp giảm đau cho bệnh nhân.

+ Kết hợp với biện pháp dùng thuốc và các bài vận động trị liệu cho bệnh nhân.

– Theo dõi triệu chứng lâm sàng: Các dấu hiệu cơ năng như: Giai đoạn đầu của ung thư tuyến tiền liệt, triệu chứng thường không rõ ràng, hoặc có biểu hiện tương tự u phì đại lành tính; Các triệu chứng kích thích: Đái nhiều lần, đái vội, đái són; Các triệu chứng chèn ép: Đái khó, phải rặn, đái rớt nước tiểu sau cùng, đái không hết; Nặng hơn có thể gặp bí đái hoàn toàn hay không hoàn toàn, nhiễm khuẩn tiết niệu, đái máu.

 Giai đoạn muộn, bệnh có các biểu hiện của di căn ung thư:

+ Rối loạn tiểu tiện do u xâm lấn vùng cổ bàng quang và xâm lấn lỗ niệu quản.

+ Di căn xương gây đau nhức xương. Nếu di căn cột sống có thể gây chèn ép tủy, gây liệt chi, rối loạn cơ tròn.

+ Di căn hạch chậu, gây phù chân.

+ Xuất tinh ra máu nếu di căn túi tinh.

– Theo dõi xét nghiệm PSA định kì.

– Chụp PET/CT nếu có điều kiện.

– Thực hiện lối sống lành mạnh, tích cực vận động.

Tùy theo triệu chứng bệnh, kết quả thăm khám lâm sàng và các kết quả xét nghiệm, sinh thiết mà bác sỹ sẽ đưa ra phương thức điều trị phù hợp với từng bệnh nhân.

– Ước tính thời gian sống còn của bệnh nhân ít hơn 5 năm và không có triệu chứng thì không xử trí gì thêm.

– Nếu khả năng bệnh nhân sống hơn 5 năm hay hiện có triệu chứng thì phải xử trí thêm. Bệnh nhân sẽ được phân nhóm nguy cơ theo kết quả xét nghiệm PSA, giai đoạn bệnh và kết quả sinh thiết.

Điều trị tối ưu: Cắt tuyến tiền liệt tận gốc và nạo vét hạch.

Phương pháp này áp dụng tối ưu ở các bệnh nhân:

– Ung thư giai đoạn khu trú

– Thời gian kỳ vọng sống thêm ≥ 10 năm.

– Không có bệnh kèm theo như: tim mạch, đái tháo đường, di chứng tai biến mạch máu não…

– Chưa di căn hạch (thực tế khoảng 2-4% bệnh nhân đã có di căn hạch chậu vẫn có thể được cắt tuyến tiền liệt tận gốc).

– Điểm Gleason ≤ 8.

– PSA < 20 ng/ml.

Điều trị tạm thời: Cắt u nội soi qua đường niệu đạo hoặc dẫn lưu bàng quang, kèm cắt tinh hoàn khi không còn chỉ định điều trị tối ưu.

Điều trị phối hợp:

– Điều trị nội tiết: Dùng những thuốc chống lại sự hoạt động của androgen và sự tăng sinh của tuyến tiền liệt, bao gồm nội tiết tố và những chất không phải nội tiết tố. Phương pháp này áp dụng chủ yếu với ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn muộn khi đã có tái phát và di căn xa không còn khả năng điều trị tiệt căn.

– Xạ trị: Xạ trị ngoài vào vùng chậu hoặc xạ trị khu trú vào tuyến tiền liệt.

Trong những tình huống rất hiếm, nếu có một khối u máu gan rất lớn hoặc nhiều u mạch máu mà không thể được điều trị bằng các phương tiện khác, có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ gan và thay thế nó bằng một gan từ người khác.

Triệu chứng lâm sàng của u gan thường nghèo nàn và không đặc hiệu:

– Đau tức hạ sườn phải do khối u gây căng giãn bao glisson hoặc do chèn ép. 

– Ăn kém, gầy sút cân. 

– Hiếm khi có các triệu chứng tắc mật do khối u chèn ép vào đường mật. 

– Hiếm gặp một số trường hợp bệnh nhân đến viện vì biến chứng của u như u vỡ gây chảy máu trong ổ bụng, hoại tử u gây sốt và đau nhiều hoặc có khi u áp xe gây viêm phúc mạc.

U máu gan là dị dạng mạch máu bẩm sinh và là khối u lành tính hay gặp nhất ở gan, với tỷ lệ 0,4 – 20% trên siêu âm và trên giải phẫu thực nghiệm. Chúng có nguồn gốc bẩm sinh và hiếm thấy có ung thư hóa.

– Ung thư túi mật gặp nhiều ở nữ, tuổi cao, tỷ lệ nữ : nam là 9 : 4 và tuổi trung bình gặp trên 60 tuổi.

– Ung thư túi mật liên quan chặt chẽ đến bệnh lý sỏi túi mật, sỏi túi mật chính là một tác nhân kích thích cơ học mãn tính từ đó dẫn đến tổn thương thoái hóa ác tính, hơn nữa người ta thấy có sự trùng hợp giữa vị trí phát sinh ung thư và vị trí của viên sỏi.

– Ngoài ra một số tổn thương như: Polyp túi mật, túi mật teo, hóa sứ được xem như tổn thương tiền ung thư túi mật.

Trong hầu hết các trường hợp trước mổ do đau, chân ít vận động trong thời gian dài làm cho cơ đùi, mông teo nhỏ. Vì vậy sau mổ, đặc biệt trong 8 tuần đầu, nguy cơ trật khớp háng nhân tạo tăng cao. Thời gian sau đó, nếu người bệnh tập luyện tốt, cơ rắn chắc trở lại thì nguy cơ này sẽ giảm dần. Trong quá trình tập luyện, người bệnh có thể bước đi trên khớp háng mới thay, tuy nhiên mới đầu sẽ đau và có cảm giác cứng khớp. Khi đó bác sĩ phẫu thuật sẽ khuyên bệnh nhân nên dùng nạng hỗ trợ khi đi lại và tỳ chân mức độ hợp lý, cùng với quy trình tập luyện được bác sĩ phục hồi chức năng đưa ra, người bệnh sẽ thích nghi dần, đau sẽ giảm dần, đến lúc hết đau.

Hội chứng ống cổ tay hay còn gọi là hội chứng đường hầm cổ tay hoặc hội chứng chèn ép thần kinh giữa, là một tập hợp các triệu chứng của một bệnh thần kinh ngoại biên, phụ nữ mắc bệnh nhiều hơn nam giới, do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên, trong đó có nguyên nhân nghề nghiệp: những nhân viên văn phòng phải làm việc bằng tay liên tục duy trì ở một tư thế cố định nào đó trong một thời gian dài, hoặc liên quan tới 1 số cơ địa đặc biệt như: béo phì, đái tháo đường… hoặc vô căn.

– Triệu chứng của bệnh: tê, kiến bò các đầu ngón tay, chủ yếu 3 ngón: ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa.

– Nếu để lâu không được điều trị có thể dẫn đến yếu, teo cơ bàn tay, khó cầm nắm đồ vật. ​

– Để chẩn đoán bệnh ngoài thăm khám trực tiếp của bác sĩ cần phải làm thêm các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh như cộng hưởng từ cột sống cổ để loại trừ chén ép thần kinh do thoát vị đĩa đệm cổ; điện chẩn cơ là phương pháp đơn giản có thể xác định khá chính xác hội chứng ổng cổ tay cũng như loại trừ các nguyên nhân khác.

Giai đoạn đầu của ung thư tuyến tiền liệt, triệu chứng thường không rõ ràng, hoặc có biểu hiện tương tự u phì đại lành tính. Các triệu chứng kích thích: Đái nhiều lần, đái vội, đái són; Các triệu chứng chèn ép: Đái khó, phải rặn, đái rớt nước tiểu sau cùng, đái không hết; Nặng hơn có thể gặp bí đái hoàn toàn hay không hoàn toàn, nhiễm khuẩn tiết niệu, đái máu.

Giai đoạn muộn, bệnh có các biểu hiện của di căn ung thư: Rối loạn tiểu tiện do u xâm lấn vùng cổ bàng quang và xâm lấn lỗ niệu quản; Di căn xương gây đau nhức xương. Nếu di căn cột sống có thể gây chèn ép tủy, gây liệt chi, rối loạn cơ tròn. Di căn hạch chậu, gây phù chân. Xuất tinh ra máu nếu di căn túi tinh.

Nguyên nhân bệnh ung thư tiền liệt tuyến chưa được xác định rõ. Các nghiên cứu không xác lập được sự liên hệ của ung thư tuyến tiền liệt với thói quen hút thuốc lá và uống rượu bia, các yếu tố dinh dưỡng như ăn nhiều thịt, chất béo, các yếu tố chuyển hóa, nội tiết, di truyền…

Theo số liệu của Cơ quan Thế giới Nghiên cứu Ung thư IARC, ung thư tiền liệt tuyến có khoảng 1.112.000 ca mới mỗi năm, chiếm 7,9% tổng số ung thư các loại. Tính riêng về nam giới, ung thư tiền liệt tuyến đứng thứ hai sau ung thư phổi và chiếm 15% tổng số các ung thư nam giới.

Đa số người bệnh có tâm lý muốn tháo bột sớm, tuy nhiên tùy theo loại tổn thương, mục đích điều trị mà có thời gian mang bột khác nhau.

– Trường hợp gãy xương có chỉ định điều trị bảo tồn bằng kéo nắn bó bột, tuỳ theo tuổi, vị trí gãy xương sẽ có thời gian mang bột khác nhau, theo bảng sau:

– Trường hợp chấn thương phần mềm hoặc sau nắn trật khớp, thời gian bó bột thông thường 3 tuần

Có nhiều phương pháp phẫu thuật chữa béo phì như: đặt vòng thắt dạ dày qua nội soi, phẫu thuật nối cắt dạ dày qua nội soi… Tất cả đều dựa trên nguyên lý đơn giản là giảm hấp thu thức ăn vào cơ thể. Tuy nhiên, mỗi phương pháp có những ưu, nhược điểm riêng. Với phương pháp tạo hình dạ dày hình ống đứng qua nội soi thì ưu điểm của phương pháp này giúp bệnh nhân ngoài việc giảm cân còn giải quyết được các bệnh chuyển hoá đi kèm như: đái tháo đường, cao huyết áp, rối loạn mỡ máu, vô sinh, rối loạn kinh nguyệt, trầm cảm…

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức là cơ sở đầu tiên trong cả nước thực hiện phẫu thuật điều trị béo phì từ năm 2005. Với kinh nghiệm từ hàng trăm trường hợp phẫu thuật béo phì thành công, các bác sĩ khuyến cáo: Béo phì – Căn bệnh thời hiện đại ngày càng gia tăng với tốc độ báo động, là mối đe dọa làm giảm tuổi thọ và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, kéo theo một loạt hệ lụy về các bệnh khác như: cao huyết áp, nhồi máu cơ tim, suy tim, đái tháo đường, ung thư… Với những bệnh nhân trẻ tuổi cần điều trị sớm để không ảnh hưởng đến chế độ vận động, sức khỏe sinh sản sau này.

– Với bất kỳ thay đổi nào về tình trạng chung của cơ thể, người bệnh/ người nhà người bệnh cần phải liên hệ với bệnh viện và làm theo hướng dẫn của nhân viên y tế.

– Đơn thuốc có thể được chỉ định sau khi bác sỹ thăm khám (nếu cần).

– Người bệnh sử dụng thuốc theo đúng hướng dẫn của bác sỹ.

– Các xét nghiệm như: xét nghiệm máu, chụp XQ, siêu âm bụng, nội soi, điện tim, chụp cộng hưởng từ, cắt lớp vi tính, siêu âm tim (nếu cần) sẽ được hoàn thành trước khi thực hiện ca phẫu thuật của người bệnh.

– Không hút thuốc: Người bệnh có thể gặp các vấn đề về hô hấp trong hoặc sau khi phẫu thuật, và nguy cơ cao mắc bệnh viêm phổi. Hút thuốc lá làm giảm lưu thông máu, làm chậm quá trình lành vết mổ, và vết mổ sẽ dễ bị nhiễm khuẩn hơn.

– Không uống rượu, bia, cafe: Uống rượu, bia sẽ ảnh hưởng đến quá trình hồi phục và làm loãng máu của người bệnh. Nó sẽ gây ra chảy máu hoặc nhiễm khuẩn vết mổ cũng như ảnh hưởng đến hệ miễn dịch của người bệnh.

– Không nên mang trang sức quý giá, đắt tiền đến bệnh viện (chỉ mang những gì cần thiết cho việc thanh toán và các chi phí phát sinh khác).

– Không nên mang theo chăn, màn, phích nước, vali, túi lớn…

– Một số loại thuốc đặc biệt (khi bác sỹ kê) như thuốc chống đông… người bệnh phải sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị.

– Nếu người bệnh sốt/cảm lạnh, đến kỳ kinh nguyệt hoặc có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào khác trước phẫu thuật 1 ngày hay người bệnh/người nhà người bệnh muốn hoãn mổ, hãy gọi điện để thông báo với khoa phòng xin tư vấn và trợ giúp (nếu cần).

– Việc không cạo lông vùng phẫu thuật trước 7 ngày phẫu thuật là quan trọng bởi vì nó có thể tạo ra vi khuẩn.

 – Nên ăn uống đủ chất: Người bệnh cần dinh dưỡng tốt, đầy đủ để cơ thể có thể chống lại nhiễm trùng và hồi phục tốt sau mổ (theo hướng dẫn của nhân viên y tế).

– Nên suy nghĩ tích cực.

– Nên ngủ sớm, ngủ đủ giấc (tối thiểu 8h/ngày).

– Nên tập các động tác lý liệu pháp hô hấp như: Tập hít sâu, thở chậm, ho khạc đờm.

– Nên nằm trên giường tập các động tác co, gấp, duỗi các chi.

– Nên mang các giấy tờ tùy thân của người bệnh như: Thẻ bảo hiểm y tế, giấy chuyển tuyến, chứng minh thư (tất cả còn hạn)/ hoặc thẻ học sinh có dán ảnh có dấu giáp lai của địa phương với trẻ em trên 6 tuổi. Trẻ em dưới 6 tuổi thì bố/mẹ bệnh nhân phải xuất trình chứng minh thư nhân dân. Tất cả giấy tờ cần được trình trong vòng 24h sau khi nhập viện.

– Nên liên hệ với công ty bảo hiểm của người bệnh để xem có những khoản chi phí nào mà bảo hiểm sẽ chi trả theo chính sách của họ và họ cần những thủ tục gì khi người bệnh thanh toán.

– Nên đi cùng với người thân/ người giám hộ để hỗ trợ người bệnh khi cần (đảm bảo an toàn cũng như lý do pháp lý).

Viêm đại tràng mãn tính được chia thành 2 nhóm bệnh theo nguyên nhân, gồm:

Viêm đại tràng mãn tính có nguyên nhân:

– Do lao, crohn viêm đại tràng chảy máu,…

– Do nhiễm ký sinh trùng, nhiễm trùng, nhiễm độc, nhiễm nấm gây viêm đại tràng cấp tính nhưng không được điều trị dứt điểm mà diễn tiến thành.

Viêm đại tràng mãn tính không rõ nguyên do:

Viêm đại tràng mãn tính không rõ nguyên do thường gặp ở bệnh nhân viêm đại tràng mãn tính không đặc hiệu.

Theo đó, các nhóm nguyên nhân thường gặp ở bệnh nhân viêm đại tràng mãn tính được cho là ảnh hưởng gây bệnh gồm:

– Nhiễm ký sinh trùng: Giun tóc, giun kim, giun đũa,…

– Nhiễm vi trùng gây bệnh đường ruột: Salmonella, Shigella,…

– Chế độ ăn uống không điều độ, ăn nhiều thức ăn gây kích thích, tổn thương dạ dày, niêm mạc đại tràng.

– Táo bón kéo dài.

Triệu chứng:

– Khó thở: Khó thở khi gắng sức, tăng lên khi nằm, có cơn khó thở kịch phát về đêm.

– Cơn hen tim và phù phổi cấp: Có thể xuất hiện sau gắng sức, bệnh nhân khó thở dữ dội, có thể nghe thấy tiếng rít ở phổi, rale ẩm hai trường phổi, có thể ho ra bọt hồng. Cần xử trí cấp cứu ngay.

– Ho ra máu: do tăng áp lực nhĩ trái làm giãn tĩnh mạch nhỏ của phế quản.

– Khàn tiếng: do nhĩ trái giãn to chèn vào dây thanh quản quặt ngược trái.

– Khó nuốt: nhĩ trái to đè vào thực quản.

– Biến cố tắc mạch: tai biến mạch não, tắc mạch chi… do nhĩ trái giãn, dễ hình thành huyết khối trong buồng tim. Nếu kèm theo rung nhĩ thì nguy cơ tắc mạch cao hơn.

– Khám tim có thể nghe thấy tiếng rung tâm trương ở mỏm.

– Tim có thể loạn nhịp hoàn toàn do rung nhĩ.

– Biểu hiện suy tim phải: Gan to, phù chân, tĩnh mạch cổ nổi.

Hẹp van 2 lá là bệnh lý tiến triển liên tục kéo dài cả đời, thường có một thời gian ổn định lúc đầu rồi tiến triển nặng nề về sau. Khi đã xuất hiện tăng áp lực động mạch phổi nặng, thời gian sống trung bình giảm xuống ít hơn 3 năm. Tỷ lệ tử vong ở nhóm bệnh nhân hẹp van hai lá không điều trị do ứ huyết phối tiến triển là 60-70%, do tắc mạch đại tuần hoàn là 20-30%, do nhồi máu phổi là 10%, do nhiễm trùng là 1-5%.

Nguyên nhân:

– Di chứng thấp tim.

– Tổn thương xơ vữa.

– Bẩm sinh:

+ Van 2 lá hình dù: Do chỉ có một cột cơ với các dây chằng cho cả hai lá van, dẫn đến hở hoặc hẹp van.

+ Vòng thắt trên van hai lá.

– Bệnh hệ thống có thể gây xơ hóa van hai lá: U carcinoid; Lupus ban đỏ hệ thống; Viêm khớp dạng thấp; Lắng đọng mucopolysaccharide; Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn đã liền sẹo.

Điều trị u sọ hầu là sự phối hợp của nhiều chuyên khoa cả trước và sau mổ: Bác sĩ phẫu thuật thần kinh, bác sĩ nội tiết, bác sĩ ung bướu,…

– Phẫu thuật: Nội soi qua mũi xoang hoặc mổ mở tùy vị trí, kích thước u, để lấy tối đa khối u có thể. Phần lớn các trường hợp nếu khối u lớn, xâm lấn, dính chắc, các tổ chức, cơ quan quan trọng của não như cuống tuyến yên, động mạch cảnh, dây thần kinh thị; Phẫu thuật viên thường không cố gắng lấy hết u; Có mẫu bệnh phẩm u để làm chẩn đoán xác định bản chất u; Giải phóng chèn ép khi khối u chèn ép dây thần kinh thị giác.

–  Xạ trị : Có thể xạ trị gamma knife bổ trợ sau phẫu thuật nếu phẫu thuật để lại 1 phần u.

– Thuốc: Điều trị các rối loạn, suy giảm nội tiết.

Triệu chứng biểu hiện phụ thuộc vào vị trí, kích thước khối u và tuổi của người bệnh. Ngoài ra rối loạn nội tiết cũng là nguyên nhân thường gặp dẫn đến các biểu hiện:

– Đau đầu

– Mệt mỏi

– Thay đổi tính cách, tâm trạng.

– Nôn, buồn nôn.

– Rối loạn chức năng thị giác: Nhìn mờ, thậm chí mù nếu khối u chèn ép dây thần kinh thị giác, giao thoa thị giác, …

– Suy tuyến yên: Rối loạn chức năng tuyến yên.

– Rối loạn hormone ADH: đái nhiều, khát nước.

– Rối loạn hormone ACTH: mệt mỏi, hạ huyết áp, rối loạn điện giải.

– Rối loạn hormone GH ở trẻ em: chậm phát triển, dậy thì muộn; người lớn: mệt mỏi, giảm sức cơ.

– Suy giáp do rối loạn TSH: chán ăn, sụt cân, mệt mỏi, …

– Rối loạn Prolactin ở phụ nữ: rối loạn kinh nguyệt, hoặc có thể có tăng tiết sữa.

– Rối loạn hormone sinh dục, ở nam giới gây yếu sinh lý, giảm chức năng tình dục, gây vô sinh ở nữ.

– Nếu khối u chèn ép vào vùng dưới đồi: gây béo phì, tình trạng mệt mỏi, suy nhược, đái tháo nhạt,…

Trong vòng 6 đến 8 tuần sau phẫu thuật, không nên mang vác hay dùng sức kéo bất kỳ một vật nặng nào có trọng lượng hơn 50 kg. Điều đó sẽ giúp bệnh nhân tránh gây áp lực lên vết mổ đang liền sẹo và đảm bảo cho xương ức có đủ thời gian để hồi phục.

Chỉ nên làm những công việc nhẹ trong nhà. Những người được phẫu thuật tim trong một vài tuần đầu sau phẫu thuật thường dễ mệt mỏi, do đó không nên làm công việc gì gây mệt mỏi kéo dài. Sau 3 đến 6 tuần, sức khỏe của bạn sẽ khá hơn và khi đó, bạn sẽ vận động dễ dàng và nhanh nhẹn hơn.

– Mục tiêu của phẫu thuật động kinh: Hết cơn động kinh và chất lượng cuộc sống trở về bình thường; Với trẻ em giúp bình thường hóa phát triển hệ thần kinh.

– Tiêu chuẩn của phẫu thuật động kinh gồm 2 tiêu chuẩn đồng thời: Cắt bỏ hoàn toàn hoặc làm mất kết nối vùng sinh động kinh và sau mổ không xuất hiệnsuy giảm chức năng thần kinh mới.

Phẫu thuật điều trị động kinh đã được tiến hành từ nhiều năm nay tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Cùng với hệ thống trang thiết bị hiện đại như: kính vi phẫu, định vị thần kinh trong mổ, lập bản đồ 3D vỏ não đối chiếu trong mổ cũng như đội ngũ bác sỹ chuyên sâu về phẫu thuật động kinh, luôn cập nhật các phương pháp hiện đại nhất của thế giới, và được đào tạo liên tục từ các chuyên gia nước ngoài như từ hội động kinh Pháp, hội động kinh Châu Á, chúng tôi luôn nỗ lực hết mình nhằm mang lại chất lượng điều trị tối ưu với bệnh nhân động kinh.

​Từ trước đây quan điểm trong xã hội vẫn coi một người bệnh bị động kinh là không thể chữa khỏi, bị xa lánh hoặc không có một vị trí công việc như người bình thường khác. Chúng tôi luôn muốn thay đổi quan điểm này bởi bệnh lý động kinh hoàn toàn kiểm soát được bằng rất nhiều biện pháp điều trị khác nhau, trong đó phẫu thuật như một lối mở ngày càng chắc chắn cho bệnh nhân động kinh.

– Thuốc chống động kinh là biện pháp điều trị đầu tiên và là điều trị nền tảng.

– Phẫu thuật nhằm cắt cơn động kinh hoặc giảm số cơn động kinh.

– Đặt điện cực kích thích dây X.

– Các biện pháp hỗ trợ khác như: Thay đổi chế độ ăn, tâm lý liệu pháp.

Các biểu hiện lâm sàng của ung thư túi mật thường không đặc hiệu, đây chính là lý do khiến bệnh nhân thường đến muộn.

Ở giai đoạn sớm (khi ung thư còn khu trú ở niêm mạc) được xem là giai đoạn không có triệu chứng, bệnh nhân thường chỉ đau nhẹ ở dưới sườn phải và siêu âm có sỏi túi mật. Giai đoạn sau khi khối u đã lớn, xâm lấn, các triệu chứng lâm sàng phong phú tùy theo tình trạng xâm lấn này, ngoài các triệu chứng như: đau nhiều dưới sườn phải, gầy sút, chán ăn, nôn hoặc buồn nôn, phần nhiều bệnh nhân có dấu hiệu tắc mật, vàng da, nước tiểu sẫm màu do sự xâm lấn trực tiếp vào đường mật chính hoặc do sự chèn ép vào ống mật chủ bởi khối hay các mạch quanh ống mật chủ, cũng có khi do sự di chuyển vào lòng ống của tổ chức ung thư.

“Bệnh nhân sẽ sống thêm được bao nhiêu lâu?” là câu hỏi của bệnh nhân và gia đình bệnh nhân u não thường đặt ra với thầy thuốc. Trả lời cho câu hỏi này, PGS.TS Đồng Văn Hệ – Phó Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Thần kinh cho biết: Câu trả lời không giống nhau cho tất cả mọi người. Một số bệnh nhân u não có thể sống khỏe mạnh bình thường và tuổi thọ không giảm đáng kể sau khi được điều trị u não. Một số khác có thể sống thêm vài tháng hoặc vài năm. Một số u não phát triển rất nhanh, khối u lớn nhanh sau vài tuần hoặc vài tháng. Một số trường hợp khác phát triển rất chậm, mỗi năm tăng thêm 2 –3mm. U não có thể tái phát sau điều trị, nhưng cũng có loại không tái phát hoặc u không phát triển to hơn sau nhiều năm. Chính vì vậy, chúng ta phải được khám, tư vấn và theo dõi u não liên tục, thường xuyên. Thời gian sống thêm sau khi điều trị u não phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố như: loại u, tuổi bệnh nhân, vị trí, kích thước, phương pháp điều trị… Tại Mỹ, khoảng 20% bệnh nhân u não ác tính sống thêm trên 5 năm sau khi điều trị. Ở trẻ em, tỷ lệ u não ác tính sống thêm trên 5 năm cao tới 72 %. Trẻ em dưới 3 tuổi có thời gian sống thêm sau điều trị ngắn hơn so với trẻ em từ 3-16 tuổi. Trong số các loại u não, u tế bào thần kinh đệm đa hình thái ác tính (glioblastoma multiforme) là loại có thời gian sống thêm sau mổ ngắn nhất. Đối với u màng não, người bệnh có thể được chữa khỏi hoàn toàn nếu khối u lành tính, phẫu thuật sớm và cắt bỏ hoàn toàn. Người bệnh có thể sống bình thường.

Trong giai đoạn đầu của thai nhi nam, tinh hoàn nằm trong ổ bụng. Sau đó, tinh hoàn di chuyển dần xuống bìu và nằm ở đó cho tới lúc trẻ được sinh ra. Tinh hoàn ẩn là những tinh hoàn dừng lại trên đường di chuyển của tinh hoàn từ bụng xuống bìu trong thời kỳ bào thai. Tinh hoàn ẩn là khuyết tật về sự phát triển thường gặp nhất ở nam giới. Các thể lâm sàng có thể gặp là tinh hoàn nằm trong ổ bụng, ở lỗ bẹn sâu, trong ống bẹn và ngoài lỗ bẹn nông. 

Trẻ có tinh hoàn ẩn, nếu không được điều trị có thể gặp các nguy cơ như: ung thư hóa tinh hoàn, vô sinh, thoát vị bẹn, xoắn tinh hoàn hay chấn thương tinh hoàn hoặc tổn thương về tâm sinh lý do không có hay chỉ có một tinh hoàn dưới bìu. Sự di chuyển từ bụng xuống bìu của tinh hoàn chịu sự tác động của rất nhiều có chế. Nếu những cơ chế này bị ảnh hưởng sẽ làm tinh hoàn không xuống được bìu và gây ẩn tinh hoàn.

Điều trị u sọ hầu là sự phối hợp của nhiều chuyên khoa cả trước và sau mổ: Bác sĩ phẫu thuật thần kinh, bác sĩ nội tiết, bác sĩ ung bướu,..

– Phẫu thuật: Nội soi qua mũi xoang hoặc mổ mở tùy vị trí, kích thước u: Để lấy tối đa khối u có thể. Phần lớn các trường hợp nếu khối u lớn, xâm lấn, dính chắc; các tổ chức, cơ quan quan trọng của não như cuống tuyến yên, động mạch cảnh, dây thần kinh thị; Phẫu thuật viên thường không cố gắng lấy hết u; Có mẫu bệnh phẩm u để làm chẩn đoán xác định bản chất u; Giải phóng chèn ép khi khối u chèn ép dây thần kinh thị giác.

– Xạ trị : Có thể xạ trị gamma knife bổ trợ sau phẫu thuật nếu phẫu thuật để lại 1 phần u.

– Thuốc: Điều trị các rối loạn, suy giảm nội tiết.

Một số triệu chứng của bệnh u sọ hầu là:

– Đau đầu

– Mệt mỏi

– Thay đổi tính cách, tâm trạng.

– Nôn, buồn nôn.

– Rối loạn chức năng thị giác: Nhìn mờ, thậm chí mù nếu khối u chèn ép dây thần kinh thị giác, giao thoa thị giác, …

– Suy tuyến yên: Rối loạn chức năng tuyến yên.

– Rối loạn hormone ADH: đái nhiều, khát nước.

– Rối loạn hormone ACTH: mệt mỏi, hạ huyết áp, rối loạn điện giải.

– Rối loạn hormone GH ở trẻ em: chậm phát triển, dậy thì muộn; người lớn: mệt mỏi, giảm sức cơ.

– Suy giáp do rối loạn TSH: chán ăn, sụt cân, mệt mỏi, …

– Rối loạn Prolactin ở phụ nữ: rối loạn kinh nguyệt, hoặc có thể có tăng tiết sữa.

– Rối loạn hormone sinh dục, ở nam giới gây yếu sinh lý, giảm chức năng tình dục, gây vô sinh ở nữ.

– Nếu khối u chèn ép vào vùng dưới đồi: gây béo phì, tình trạng mệt mỏi, suy nhược, đái tháo nhạt,..

U sọ hầu tuy là khối u lành tính nhưng thường được coi là khối u có vị trí ác tính vì nằm ở vị trí có nhiều cấu trúc quan trọng của não (dưới đồi thị, cuống tuyến yên, động mạch cảnh, giao thoa thị giác, …) gây ra các triệu chứng, di chứng nặng nề. Ngoài ra các hội chứng suy thượng thận, rối loạn nội tiết, suy giáp gây ra bởi khối u cũng làm tăng nguy cơ tiến triển nặng sau điều trị.

PGS.TS Đồng Văn Hệ – Chủ tịch Hội Phẫu thuật Thần kinh ASEAN, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Thần Kinh – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết: Đột quỵ nhồi máu não nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ để lại di chứng tàn tật nặng nề, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, là gánh nặng kinh tế cho gia đình người bệnh và xã hội.

Theo khuyến cáo: Nếu người bệnh có triệu chứng nghi ngờ đột quỵ não, cần đến ngay các cơ sở y tế uy tín để khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời tránh các di chứng nặng nề về sau. Để nhận biết dấu hiện đột quỵ, hãy nhớ tới từ F.A.S.T: (Face): Gương mặt mất cân đối, hoặc méo xệ một bên miệng; (Arm): Kiểm tra tình trạng yếu hoặc liệt tay, chân; (Speech): Ngôn ngữ bất thường; (Time): thời gian, nếu xuất hiện 1 trong 3 dấu hiệu kể trên, người bệnh có nguy cơ đột quỵ rất cao, hãy khẩn trương gọi cấp cứu và nhanh nhất đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế có khả năng điều trị đột quỵ. Hiện nay Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức là một trong những bệnh viện hàng đầu có đủ trang thiết bị và cơ sở để cứu chữa người bệnh đột quỵ. Ngoài ra người bệnh có yếu tố nguy cơ cao (cao huyết áp, bệnh lý tim mạch, đái tháo đường, mỡ máu cao, hút thuốc lá…) cần khám sức khỏe định kỳ và tuân thủ chế độ điều trị của thầy thuốc.

– Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống cổ bằng nội soi: Phương pháp ít xâm lấn, ít tàn phá cơ, phần mềm, hiệu quả nhanh. Áp dụng với thể thoát vị lệch phía sau bên hoặc thoát vị lỗ liên hợp.

– Phẫu thuật thay đĩa đệm nhân tạo lối trước: Bảo tồn được biên độ vận động của đĩa đệm, tuy nhiên chỉ áp dụng được khi không có mất vững cột sống.

– Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống cổ bằng lấy bỏ đĩa đệm, hàn xương liên thân đốt, cố định cột sống lối trước. Ưu điểm: lấy bỏ rộng rãi thoát vị đĩa đệm và đĩa đệm thoái hóa, cố định vững chắc cột sống cổ. Thực hiện được khi không áp dụng được phương pháp thay đĩa đệm nhân tạo. Nhược điểm: Mất biên độ vận động đĩa, gây thoái hóa các tầng liền kề nhanh hơn.

Cổ đau và căng cứng

Thông thường, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau nhức và căng cứng cơ cổ sau. Tùy vào mức độ tiến triển của bệnh, cường độ đau có thể nhẹ, vừa phải hoặc thậm chí là dữ dội.

Cơn đau do tình trạng thoát vị đĩa đệm cột sống cổ gây ra thường xuất hiện đột ngột ở vùng cổ sau rồi lan ra những vị trí khác như:

– Bả vai

– Cánh tay

– Đầu, đặc biệt là phía sau gáy.

Cảm giác tê bì ở tứ chi

Nếu đĩa đệm thoát vị ra khỏi vị trí vốn có và chèn vào dây thần kinh, bệnh nhân có thể cảm thấy tê bì, dị cảm ở khu vực cánh tay, bàn tay và thậm chí là ngón tay.

Mặt khác, trong trường hợp tủy sống bị chèn bởi đĩa đệm thoát vị, cảm giác tê bì sẽ lan đến tứ chi.

Hạn chế phạm vi vận động, vận động tinh tế của cơ thể và yếu sức cơ

Hai triệu chứng trên chủ yếu xảy ra ở trường hợp tủy sống bị chèn ép dẫn đến tổn thương. Lúc này, bệnh nhân thường gặp khó khăn trong việc:

– Đưa tay vòng ra sau lưng hoặc giơ lên cao

– Cúi đầu

– Xoay cổ

– Đi lại mất thăng bằng.

Bệnh túi thừa đại tràng có thể gây những biến chứng nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời như viêm túi thừa cấp tính; thủng túi thừa gây viêm phúc mạc, áp xe trong ổ bụng. Đây là một biến chứng nặng nề, cần can thiệp ngoại khoa. Bệnh còn có thể gây túi thừa viêm, thủng và đường tiết niệu gây rò trực tràng – bàng quang.

Hiện nay, có một số phương pháp chẩn đoán túi thừa đại tràng như siêu âm; chụp cắt lớp vi tính ổ bụng có thể thấy được hình ảnh túi thừa, hình ảnh túi thừa viêm hay các ổ áp xe, viêm phúc mạc do biến chứng thủng túi thừa. Bên cạnh đó, soi đại tràng là biện pháp đơn giản, có thể nhìn trực tiếp hình ảnh túi thừa, phát hiện được các bệnh lý kèm theo của đại trực tràng. Cần làm thêm các xét nghiệm công thức máu, sinh hóa máu để phục vụ quá trình chẩn đoán và điều trị.

Phần lớn người có túi thừa đại tràng không có triệu chứng, hoặc có các triệu chứng rất mơ hồ, thường được phát hiện tình cờ khi chụp bụng hoặc soi đại tràng với các biểu hiện như:

 – Đau bụng: thường là đau bụng dưới bên trái.

 – Đầy hơi, ăn uống khó tiêu.

 – Có thể táo bón hoặc ỉa lỏng.

 Viêm túi thừa đại tràng cấp tính: Đau bụng rõ rệt hơn, đau cơn tăng lên từ từ, dần trở thành đau bụng liên tục; Sốt; Phân lỏng.

Tại Việt Nam, có khoảng 1/4 người trưởng thành mắc bệnh suy giãn tĩnh mạch và bệnh này thường hay bị bỏ xót vì có nhiều triệu chứng dễ bị nhầm lẫn hoặc chủ quan bỏ qua. Có thể bạn đã mắc bệnh suy giãn tĩnh mạch. Không điều trị kịp thời sẽ làm tắc khối huyết mạch, gây nguy hiểm cho tính mạng.

Nhiều người khi thấy tê chân, căng bắp chân, chuột rút không thường xuyên liền bỏ qua nghĩ là bệnh thông thường. Tuy nhiên bệnh này cần phát hiện sớm, dễ dàng hơn cho công tác điều trị.

Viêm quanh khớp vai là thuật ngữ dùng chung cho các bệnh lý của các cấu trúc phần mềm cạnh khớp vai: gân, túi thanh dịch, bao khớp, không bao gồm các bệnh lý có tổn thương đầu xương, sụn khớp và màng hoạt dịch như: viêm khớp nhiễm khuẩn, viêm khớp dạng thấp,… Với những biểu hiện như: đau vai, thường khu trú ở vùng vai và không kèm sưng nóng đỏ, làm giới hạn khả năng vận động của vai, kể cả những vận động cơ bản cũng làm bệnh nhân đau đớn.

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn tới viêm quanh khớp vai như:

 – Thường liên quan đến yếu tố nghề nghiệp đòi hỏi động tác đưa tay lên quá đầu nhiều, lặp đi lặp lại. Ví dụ: vận động viên bóng rổ, bóng chuyền, bơi lội,…

– Tiền sử chấn thương hoặc phẫu thuật vùng vai.

– Thứ phát sau liệt chi trên do tổn thương thần kinh ngoại biên hoặc trung ương.

– Nhiều trường hợp không rõ nguyên nhân.

Đau do thoát vị đĩa đệm sẽ rất khác nhau phụ thuộc vào vị trí và mức độ tổn thương của đĩa đệm, nó thường đặc thù bởi cảm giác đau ở một bên của cơ thể.

Nếu tổn thương nhỏ thì đau có thể không cảm nhận được. Nếu đĩa bị vỡ, cảm giác đau rất dữ dội và không ngừng. Đau có thể lan ra chân theo đường chi phối của thần kinh bị chèn ép. Thoát vị đĩa đệm có thể thể hiện với một loạt các triệu chứng, bao gồm:

– Đau âm ỉ đến đau dữ dội

– Tê, ngứa, rát bỏng

– Yếu cơ, co cứng, phản xạ thay đổi

– Mất đi tiểu hoặc kiểm soát bàng quang (Lưu ý: Những triệu chứng này là một cấp cứu Ngoại khoa. Nếu chúng xảy ra, tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức).

– Thời gian nằm viện ngắn từ 3-5 ngày.

– Tổn thương phục hồi nhanh.

– Giảm nguy cơ: giảm đau, giảm nhiễm trùng.

– Người bệnh thường sẽ được gây tê tủy sống.

– Bác sĩ sẽ đưa ống kính soi vào bên trong khớp gối với vết mổ rất nhỏ (khoảng 0.5cm), soi trên camera, kiểm tra toàn bộ cấu trúc bên trong khớp, từ đó đưa ra chẩn đoán và phương pháp điều trị thích hợp.

– Thời gian phẫu thuật thường mất từ 30-45 phút.

– Phẫu thuật nhẹ nhàng, đau ít, kết quả tốt.

Cách nhận biết mình bị tổn thương dây chằng và sụn khớp gối:

– Sau tai nạn, gối sưng to nhiều, hạn chế gấp duỗi gối.

– Cảm giác đau, lỏng khớp gối khi lên xuống cầu thang, khi đang chạy, khi đi nhanh chuyển hướng đột ngột.

– Khớp gối viêm bao hoạt dịch, sưng đau nhiều, điều trị nội khoa không có kết quả.

Nguyên nhân bệnh phình động mạch não chưa rõ. Tuy nhiên, một số yếu tố làm tăng nguy cơ bị phình động mạch não được ghi nhận như: chấn thương, nhiễm trùng, huyết áp cao, hút thuốc, bệnh thận. Một số ít trường hợp phình động mạch não có yếu tố gia đình.

Mặc dù chẩn đoán u máu não không quá khó khăn, nhưng điều trị khối u máu rất phức tạp. Những trường hợp đơn giản, người bệnh chỉ cần điều trị một lần, với một phương pháp phẫu thuật, nút mạch hoặc xạ phẫu. Những trường hợp phức tạp, người bệnh cần điều trị nhiều lần, với nhiều phương pháp khác nhau. Thời gian điều trị kéo dài nhiều tháng hoặc nhiều năm. Sau mỗi lần điều trị, người bệnh có thể về nhà, đi làm hoặc đi học bình thường. Lần điều trị tiếp theo có thể thực hiện sau vài tháng.

– Nếu người bệnh u máu não đã từng bị chảy máu trong não, nên điều trị, vì nguy cơ chảy máu não ở nhóm u máu não chưa vỡ rất thấp (khoảng 1%). Nghĩa là chỉ 1 trong 100 người bệnh u máu não có nguy cơ vỡ/năm. Nhưng nếu người bệnh u máu não đã từng bị vỡ khối u máu gây chảy máu, nguy cơ vỡ lại tăng cao gấp 5 lần, hay tỷ lệ chảy máu là 5%/năm. Nghĩa là 5 trong số 100 người bệnh u máu não đã vỡ sẽ chảy máu trong năm tiếp theo. Nguy cơ u máu não chảy máu tăng cao ở người đang làm việc hoặc phụ nữ có thai tăng cao. Người bệnh thường bị chảy máu khối u máu khi đang làm việc, nhất là việc nặng nhọc.

– U máu não nằm ở sát vỏ não nên được điều trị. U máu nằm sâu trong nhu mô não nên điều trị bảo tồn. U máu nằm vùng chức năng nên điều trị bảo tồn. U máu nằm vùng ít chức năng nên điều trị triệt để. Người bệnh trẻ tuổi nên can thiệp, trong khi người cao tuổi nên điều trị bảo tồn. Người bệnh nhiều bệnh mãn tính, sức khỏe yếu nên điều trị bảo tồn.

Để phòng bệnh sỏi thận:

– Người bệnh cần có chế độ ăn uống nhiều nước trên 2 lít/ngày, hạn chế thức ăn nhiều calci, oxalate như sữa, phomat, chè.

– Điều trị nhiễm khuẩn Proteus, điều chỉnh pH nước tiểu kiềm (sỏi PAM).

– Hạn chế protit động vật, điều trị bằng Allopurinol đối với sỏi axit Uric.

– Theo dõi sau điều trị rất quan trọng cho dù bệnh nhân được điều trị theo phương pháp nào để kiểm soát được diễn biến bệnh sỏi thận.

– Bệnh nhân cần phối hợp đến khám định kỳ nhằm phát hiện sỏi thận tái phát hoặc các biến chứng, di chứng sau can thiệp để có kế hoạch điều trị tích cực và dự phòng sỏi thận tái phát.

Bệnh sỏi thận dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm:

– Sỏi nhỏ trong thận có thể di chuyển xuống niệu quản gây cơn đau quặn thận, xuống bàng quang và bệnh nhân có thể đi tiểu ra ngoài hoặc sỏi gây tắc nghẽn niệu quản dẫn đến ứ nước, ứ mủ thận và suy chức năng thận có sỏi.

– Khi để muộn, sỏi đài bể thận sẽ gây biến chứng như: Nhiễm khuẩn tiết niệu; Viêm đài bể thận, viêm thận kẽ, viêm hẹp cổ đài thận; Giãn đài bể thận, ứ nước, ứ mủ thận, áp xe thận; Viêm quanh thận xơ hoá; Cao huyết áp do sỏi san hô thận gây thiếu máu nhu mô thận, teo thận; Suy thận do sỏi thận 2 bên gây tắc nghẽn.

Các triệu chứng lâm sàng của bệnh sỏi thận phải kể đến là:

– Đau âm ỉ thắt lưng khi sỏi đài thận hoặc sỏi san hô chưa gây tắc nghẽn. Đôi khi bệnh nhân không có triệu chứng được phát hiện sỏi thận khi khám sức khỏe định kỳ hay do tăng huyết áp.

– Cơn đau quặn thận điển hình khi sỏi gây tắc nghẽn bể thận niệu quản. Cơn đau lan xuống hố chậu, bìu kèm theo nôn và bụng chướng.

– Đái ra máu do sỏi di chuyển khi vận động hay do nhiễm khuẩn gây tổn thương niêm mạc đài bể thận chảy máu.

– Khi có nhiễm khuẩn tiết niệu: Bệnh nhân sốt cao 38 – 39 độ C, thận to đau, đi tiểu đục và đôi khi gặp tình trạng sốc nhiễm trùng vã mồ hôi, nổi vân tím toàn thân và tụt huyết áp.

– Thăm khám lâm sàng thấy thận to đau khi sỏi thận gây tắc nghẽn ứ nước thận.

– Một số trường hợp bệnh nhân đến muộn khám thấy vùng thắt lưng bên có sỏi thận sưng nề tấy đỏ do sỏi tắc nghẽn gây ứ mủ thận, viêm tấy quanh thận hoặc thấy rò mủ thắt lưng do áp xe quanh thận đã vỡ sau phúc mạc và ra da.

Các phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm?

Nội khoa: Là lựa chọn cho đa số các trường hợp thoát vị mới bị, chèn ép thần kinh ít, mức độ đau của người bệnh chưa nhiều. Nội dung điều trị bao gồm nghỉ ngơi, dùng đai lưng hỗ trợ, thuốc giảm đau chống viêm và thuốc giãn cơ, hỗ trợ cột sống.

Phong bế rễ thần kinh: Là phương pháp vừa giúp chẩn đoán và điều trị các bệnh lý thoát vị cột sống thắt lưng. Khi người bệnh dùng thuốc, châm cứu kéo giãn cải thiện ít, các bác sĩ có thể lựa chọn giải pháp phong bế rễ thần kinh. Dưới sự hướng dẫn của máy chụp tia xquang (C–arm), bác sĩ sẽ tiêm phức hợp thuốc giảm đau chống viêm vào đúng vị trí khối thoát vị chèn ép rễ thần kinh để “phong bế” cảm giác chèn ép, đau của rễ thần kinh đó. Đây là can thiệp đơn giản, nhanh, người bệnh có thể ra viện trong ngày, chi phí thấp.

Phẫu thuật: Đây là giải pháp điều trị giải quyết triệt để nguyên nhân (khối thoát vị chèn ép). Có khoảng 10% người bệnh bị thoát vị đĩa đệm có chỉ định phẫu thuật.

Chỉ định phẫu thuật:

Người bệnh được chẩn đoán xác định bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, điều trị nội khoa – vật lý trị liệu và phục hồi chức năng đúng phác đồ 3 – 6 tháng không cải thiện.

Thoát vị đĩa đệm có hội chứng đuôi ngựa.

Thoát vị đĩa đệm có liệt, teo cơ tiến triển.

Cùng với sự phát triển của y học thế giới và khoa học kỹ thuật hiện đại, hiện nay có rất nhiều phương pháp phẫu thuật đã được áp dụng cho các bệnh lý thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng như: nội soi, phẫu thuật can thiệp ít xâm lấn, tạo hình nhân nhày đĩa đệm bằng sóng cao tần, mổ mở lấy thoát vị đặt dụng cụ silicon hỗ trợ… Kết quả phẫu thuật đạt được rất khả quan.

– Trong giai đoạn đầu của thai nhi nam, tinh hoàn nằm trong ổ bụng. Sau đó, tinh hoàn di chuyển dần xuống bìu và nằm ở đó cho tới lúc trẻ được sinh ra. Tinh hoàn ẩn là những tinh hoàn dừng lại trên đường di chuyển của tinh hoàn từ bụng xuống bìu trong thời kỳ bào thai. Tinh hoàn ẩn là khuyết tật về sự phát triển thường gặp nhất ở nam giới. Các thể lâm sàng có thể gặp: tinh hoàn nằm trong ổ bụng, ở lỗ bẹn sâu, trong ống bẹn và ngoài lỗ bẹn nông. 

Trẻ có tinh hoàn ẩn, nếu không được điều trị có thể gặp các nguy cơ như: ung thư hóa tinh hoàn, vô sinh, thoát vị bẹn, xoắn tinh hoàn hay chấn thương tinh hoàn hoặc tổn thương về tâm sinh lý do không có hay chỉ có một tinh hoàn dưới bìu. Sự di chuyển từ bụng xuống bìu của tinh hoàn chịu sự tác động của rất nhiều cơ chế. Nếu những cơ chế này bị ảnh hưởng sẽ làm tinh hoàn không xuống được bìu và gây ẩn tinh hoàn.

– Về nguyên tắc, phẫu thuật hạ tinh hoàn được tiến hành càng sớm càng tốt, càng giảm các nguy cơ nêu trên. Nếu bệnh nhân chỉ bị ẩn tinh hoàn một bên thì vẫn có khả năng có con. Tuy nhiên, những bệnh nhân này vẫn có nhiều rủi ro do có nguy cơ bị ung thư bên tinh hoàn ẩn và nhiều nguy cơ khác. Tại Trung tâm Nam học, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, các bác sĩ cũng đã gặp nhiều trường hợp bệnh nhân có tinh hoàn ẩn một bên, tinh hoàn bên kia nằm trong bìu nhưng chẳng may bị xoắn hoặc chấn thương nên phải cắt tinh hoàn. Như vậy, nguy cơ vô sinh đối với bệnh nhân này vẫn rất lớn.

Ở giai đoạn u sớm của ung thư biểu mô tế bào gan, các triệu chứng nghèo nàn, rất khó chẩn đoán. Bệnh nhân thường có các biểu hiện như: đau tức vùng hạ sườn phải liên tục, chán ăn, mệt mỏi, gầy sút cân nhanh, đôi khi có sốt nhẹ, có thể gặp vàng da.

Để chẩn đoán bệnh, các bác sĩ cần dựa vào thăm khám lâm sàng kết hợp với hình ảnh trên phim chụp CT, MRI, xét nghiệm aFP, những trường hợp khó, cần sinh thiết khối u gan để phân biệt các bệnh lý khác ở gan.

Người bệnh cần để ý nếu xuất hiện những dấu hiệu này có thể đã bị mắc sa tạng chậu:

– Xuất hiện khối phồng thò ra khỏi âm đạo.

– Đau lưng dưới hoặc tức nặng vùng chậu.

– Ra huyết âm đạo bất thường, đặc biệt là ra huyết sau mãn kinh.

– Són tiểu, tiểu khó, tiểu lắt nhắt, hay bị nhiễm trùng niệu tái phát.

– Quan hệ tình dục đau đớn hoặc khó khăn.

– Đại tiện khó, đại tiện tắc nghẽn, phải móc tay, ấn tay, thụt tháo.

Đặc biệt, vì mang “bệnh khó nói” nên nhiều phụ nữ mắc bệnh cảm thấy mặc cảm, tự ti, chịu đựng tình trạng bệnh tật kéo dài dẫn tới việc đánh mất cơ hội được điều trị hiệu quả.

Sỏi nhỏ trong thận có thể di chuyển xuống niệu quản gây cơn đau quặn thận, xuống bàng quang và người bệnh có thể đi tiểu ra ngoài hoặc sỏi gây tắc nghẽn niệu quản dẫn đến ứ nước, ứ mủ thận và suy chức năng thận có sỏi.

Khi để muộn, sỏi đài bể thận sẽ gây biến chứng:

– Nhiễm khuẩn tiết niệu.

– Viêm đài bể thận, viêm thận kẽ, viêm hẹp cổ đài thận.

– Giãn đài bể thận, ứ nước, ứ mủ thận, áp xe thận.

– Viêm quanh thận xơ hoá.

– Cao huyết áp do sỏi san hô thận gây thiếu máu nhu mô thận, teo thận.

– Suy thận do sỏi thận hai bên gây tắc nghẽn.

Một số triệu chứng của bệnh Sỏi đường mật trong ngoài gan là:

– Đau vùng hạ sườn phải, đau lan lên vai hoặc ra sau lưng, sau khi ăn đau càng tăng hơn.

– Triệu chứng toàn thân hay gặp là sốt với biểu hiện sốt xuất hiện vài giờ sau khi đau, sốt cao 39-40 độ kèm theo rét run và mồ hôi.

Nút mạch hay can thiệp nút mạch là phương pháp được áp dụng hơn 20 năm qua trên thế giới. Người ta nút kín khối u máu não bằng vật liệu như: dịch keo, hoặc các sợi kim loại nhỏ. Chất nút mạch sẽ gây tắc khối u máu và loại khối u máu ra khỏi hệ tuần hoàn não. Khối u máu có thể được bít tắc toàn bộ hoặc bít tắc từng phần. Khi bít tắc hoàn toàn, khối u máu được loại bỏ hoàn toàn. Khi bít tắc một phần, khối u máu sẽ nhỏ dần và người bệnh sẽ giảm nguy cơ chảy máu, giảm các triệu chứng lâm sàng. Nhiều bác sỹ sử dụng nút mạch như biện pháp hỗ trợ phẫu thuật bằng cách: nút mạch thực hiện trước, vài ngày sau sẽ phẫu thuật cắt khối u máu. Phương pháp này được sử dụng rộng rãi tại các nước phát triển nhằm giảm nguy cơ chảy máu trong mổ, giảm tỷ lệ tai biến, tăng tỷ lệ thành công của phẫu thuật. Phương pháp này ít sử dụng tại các nước đang phát triển do giá điều trị cao. Trước khi thực hiện nút mạch, người bệnh được làm các xét nghiệm, nhập viện và được bác sỹ giải thích về lợi ích, nguy cơ nút mạch. Người bệnh cần nhịn ăn 6 giờ trước khi thực hiện thủ thuật nút mạch. Thời gian nút mạch dao động từ 2-4 giờ tùy từng trường hợp cụ thể. Người bệnh được thay quần áo và đưa vào phòng can thiệp mạch (vô trùng như trong phòng mổ). Người bệnh nằm trên bàn, được gây tê hoặc gây mê. Bác sỹ sẽ chọc kim vào động mạch (thường ở đùi), luồn catheter vào động mạch đùi, luồn vào động mạch chủ bụng, chủ ngực, tim, động mạch cảnh và vào tới động mạch não, nơi khối u máu. Bác sỹ sẽ bơm chất nút mạch qua catheter để nút tắc khối u máu. Sau khi đã nút tắc khối u máu, catheter được rút ra, băng ép tại vị trí chọc kim. Sau thủ thuật, người bệnh được đưa về khoa, nằm thẳng trên giường, tránh cử động 6-8 giờ để giảm nguy cơ chảy máu từ điểm chọc kim qua động mạch đùi. Người bệnh thường được ra viện sau 48 giờ. Người bệnh sẽ được chụp kiểm tra sau khi ra viện vài tuần hoặc 1 tháng. Chụp kiểm tra sẽ đánh giá mức độ nút khối u máu. Nếu nút chưa hết, có thể nút lại lần 2, lần 3 bổ sung hoặc phẫu thuật.

– Các chuyên gia phân chia u máu não thành 5 loại dựa trên 3 tiêu chí sau: 1) Kích thước khối u máu não, 2) Vị trí khối u máu não nằm sâu hay nông (sát bề mặt vỏ não), 3) Khối u máu não nằm gần cấu trúc chức năng hay không. U máu não được chia thành 5 độ: độ 1 là u máu não nhỏ, nằm sát vỏ não, vùng não ít chức năng. Đối với u máu não loại 1, phẫu thuật là chỉ định tốt nhất. Độ 5 là loại u máu não kích thước lớn, nằm sâu trong nhu mô não, nằm ở vùng não chức năng quan trọng (ngôn ngữ, vận động, nhìn, đồi thị…). Độ 5 thường không thể phẫu thuật.

– Chúng ta có thể điều trị u máu não bằng 3 phương pháp: phẫu thuật cắt bỏ khối u máu, nút mạch hoặc xạ phẫu. Một số trường hợp sử dụng một trong ba phương pháp đó, nhưng cũng có trường hợp sử dụng hai hoặc cả ba phương pháp trên.

Đột quỵ nhồi máu não nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ để lại di chứng tàn tật nặng nề ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, là gánh nặng kinh tế cho gia đình người bệnh và toàn xã hội. Các bác sỹ khuyến cáo: người bệnh có yếu tố nguy cơ cao như: cao huyết áp, bệnh lý tim mạch, đái tháo đường, mỡ máu cao… cần khám sức khỏe định kỳ và tuân thủ chế độ điều trị của thầy thuốc. Nếu người bệnh có triệu chứng nghi ngờ đột quỵ não, cần đến ngay các cơ sở y tế uy tín để khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời tránh các di chứng nặng nề về sau. Để nhận biết dấu hiện đột quỵ, hãy nhớ tới từ F.A.S.T: (Face): Gương mặt mất cân đối, hoặc méo xệ một bên miệng; (Arm): Kiểm tra tình trạng yếu hoặc liệt tay, chân; (Speech): Ngôn ngữ bất thường; (Time): thời gian, nếu xuất hiện 1 trong 3 dấu hiệu kể trên, người bệnh có nguy cơ đột quỵ rất cao. Khi có các dấu hiệu của đột quỵ phải đưa ngay người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất có khả năng điều trị đột quỵ trong khoảng thời gian nhanh nhất để không bỏ qua “thời gian vàng” cứu sống người bệnh.

Chào bạn, việc điều trị vẹo khởi phát sớm phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: tuổi, mức độ cong vẹo, tình trạng sức khỏe. Đối với đường cong nhỏ có thể theo dõi sát, đánh giá tiến triển đường cong. Với đường cong mức độ trung bình, có thể điều trị bằng áo nẹp hoặc bó bột. Với đường cong tiến triển nhanh, đường cong lớn, chỉ định phẫu thuật có thể được đặt ra. Các phương pháp điều trị phẫu thuật đó là:

Một số dấu hiệu nhận biết của bệnh lý Vẹo cột sống khởi phát sớm là: Hai vai không cân nhau; Hai chân không cân nhau; Bướu ở vùng ngực hoặc thắt lưng; Bướu gù vùng cột sống lưng; Khi trẻ đứng thẳng, cúi về phía trước, dị tật vẹo sẽ biểu hiện rõ hơn.

Một số dấu hiệu có thể đi kèm: Mảng sắc tố, đám lông bất thường; Tiểu tiện không tự chủ, yếu tay chân; Dấu hiệu khó thở; Dị tật bàn chân, bàn tay.

Những triệu chứng thường gặp của bệnh gù cột sống là: Tròn vai; Bướu gù ở lưng; Đau lưng nhẹ; Mỏi lưng và cơ bắp; Cột sống cứng; Căng cơ gân kheo (cơ ở mặt sau của đùi).

Hiếm khi, theo thời gian bệnh tiến triển nặng lên, các đường cong tăng dần có thể dẫn đến: Yếu, tê hoặc ngứa ran ở chân; Mất cảm giác; Khó thở, thở nông.

Những điều người cao tuổi có thể làm để duy trì và cải thiện độ bền của xương:

– Hiểu được nguy cơ của chính mình đối với gãy xương. Điều này dựa trên các yếu tố nguy cơ mà người bệnh có thể có (nhóm nguy cơ liên quan đến tình trạng loãng xương và nhóm các bệnh lý dễ té ngã).

– Hiểu được nguy cơ của chính mình đối với loãng xương. Nên đo mật độ xương định kỳ. Di truyền có mối liên quan rõ rệt đối với sức khỏe của xương.

– Hãy lựa chọn lối sống lành mạnh, duy trì trọng lượng cơ thể hợp lý, tăng cường canxi và vitamin D trong khẩu phần ăn. Không hút thuốc lá, hạn chế bia rượu, tăng cường tập luyện thể dục…

– Thăm khám bác sĩ, điều trị kịp thời khi có dấu hiệu loãng xương.

Các biện pháp phòng tránh nguy cơ gãy xương ở người già:

Nhà an toàn
Phần lớn các trường hợp gãy xương vùng khớp háng ở người cao tuổi do trượt chân ngã tại nhà (cầu thang, bậc thềm, sàn nhà tắm). Đa phần chúng ta có thể ngăn ngừa được những tai nạn này bằng những cách như: sắp xếp các vật dụng trong nhà gọn gàng, tránh vướng chân, vấp ngã; trong nhà phải đầy đủ ánh sáng để người già dễ quan sát; trong phòng tắm phải gắn các thanh vịn, có thảm chống trượt; gạch lát nhà tăng độ ma sát…

Tập luyện

– Tập thể dục vừa giúp chậm loãng xương, vừa tăng cường sức khỏe cho cơ bắp. Ngoài ra, tập thể dục giúp cải thiện khả năng giữ thăng bằng của cơ thể. Các môn thể dục phù hợp với người có tuổi gồm: đi/chạy bộ, bơi lội, khiêu vũ, đạp xe…

– Tập cách giữ thăng bằng góp phần làm giảm nguy cơ té ngã.

– Trang bị những hiểu biết về tự chăm sóc sức khỏe, để ý tác dụng phụ của thuốc khi sử dụng. Hàng năm người cao tuổi nên khám mắt, kiểm tra thị lực, khám tim mạch định kỳ. Khi sử dụng bất kỳ một loại thuốc nào cũng nên hỏi bác sĩ về tác dụng phụ và liều lượng phù hợp, đọc kỹ tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, lưu ý những tác dụng phụ như: chóng mặt, mất thăng bằng, buồn ngủ, mất tập trung…

Có rất nhiều nguyên nhân gây thoái hóa cột sống/thoát vị đĩa đệm:

– Thoái hóa cột sống, thường xảy ra ở độ tuổi 30 – 50. Theo thời gian, vòng sụn bên ngoài bị xơ hóa, nhân nhầy của đĩa đệm bị khô, mất tính đàn hồi, thoát vị vào trong ống sống, chèn ép dây thần kinh.

– Chấn thương cột sống do tai nạn hoặc lao động nặng, tác động lực mạnh đột ngột làm rách hoặc lệch đĩa đệm.

– Các hội chứng bẩm sinh nơi cột sống như: gù, vẹo cột sống, gai cột sống cũng như yếu tố di truyền đặc điểm cột sống yếu từ bố mẹ.

– Tăng cân, béo phì làm tăng sức đè nén lên các đĩa đệm.

– Khuân vác vật nặng, ngồi hàng giờ sai tư thế, tập thể dục và thể thao không đúng cách sẽ gây ra những tổn thương nghiêm trọng cho cột sống, dẫn đến nguy cơ cao bị thoát vị đĩa đệm.

Các triệu chứng u não rất dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác nên nhiều người còn chủ quan không đi khám và điều trị kịp thời. Vì thế, khi có các dấu hiệu như: mất ngửi, nhìn mờ, mất thị lực 1 phần hoặc toàn bộ, nhìn đôi, lác, ù tai, giảm thính lực, điếc, tê bì mặt, yếu hoặc liệt tăng dần, co giật; một số dấu hiệu khác như: thay đổi tính cách, hành vi, giảm trí nhớ, rối loạn giấc ngủ, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa uy tín để được phát hiện bệnh sớm và can thiệp kịp thời. Nếu phát hiện muộn sẽ dẫn tới biến chứng như: mù, liệt nửa người, không nói hoặc không nghe được, nặng là hôn mê và tử vong.

Để điều trị bệnh lý Viêm loét dạ dày – tá tràng, người bệnh cần lưu ý:

– Ngưng ngay thuốc kháng viêm không sreroid (NSAID) hay dùng các phác đồ tiệt trừ vi khuẩn Helicobacter pylori.

– Điều chỉnh và duy trì chế độ ăn uống, hạn chế các thức ăn có chất kích thích.

– Nghỉ ngơi và sinh hoạt điều độ

– Đến các cơ sở y tế uy tín, chất lượng để được chẩn đoán, tư vấn và điều trị bệnh thích hợp.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh Viêm loét dạ dày – tá tràng phải kể đến đó là:

– Thường xuyên hút thuốc lá và uống bia rượu hoặc các loại nước uống có cồn khác.

– Căng thẳng thần kinh.

– Thói quen ăn uống, sinh hoạt không điều độ.

Các dấu hiệu của bệnh Viêm loét dạ dày – tá tràng phải kể đến đó là:

– Đau vùng bụng trên rốn (hay còn gọi là đau vùng thượng vị).

– Đầy bụng, khó tiêu, buồn nôn hay nôn.

– Mất ngủ, ngủ không ngon giấc.

– Ợ hơi, ợ chua, hoặc nóng rát thượng vị.

– Rối loạn tiêu hóa.

Không phải tất cả người bệnh phình động mạch não cần thiết phải điều trị. Bác sỹ sẽ điều trị phình mạch não nếu phình động mạch não bị vỡ, khối phình to chèn ép các tổ chức xung quanh, hoặc túi phình động mạch não lớn. Điều trị phình động mạch não có nhiều phương pháp, mổ kẹp túi phình hoặc can thiệp nút mạch.

Nguyên nhân của dị dạng động tĩnh mạch não chưa rõ. Hầu hết dị dạng động tĩnh mạch não có từ khi mới sinh, nhưng rất hiếm trường hợp do di truyền. Triệu chứng của dị dạng động tĩnh mạch não bao gồm: đau đầu, co giật, động kinh, liệt, nói khó… Khi dị dạng động tĩnh mạch não vỡ gây chảy máu trong sọ, người bệnh thường biểu hiện khá nặng như: lơ mơ, hôn mê, liệt nửa người… Khoảng 10-15% vỡ dị dạng động tĩnh mạch não gây tình trạng nặng và nguy cơ tử vong. Bác sỹ chẩn đoán dị dạng động tĩnh mạch não dựa vào chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ và chụp mạch não. Dị dạng động tĩnh mạch não có thể điều trị bằng phẫu thuật, nút mạch, xạ phẫu hoặc theo dõi (không điều trị), hoặc phối hợp nhiều phương pháp. Tùy từng trường hợp cụ thể, dựa vào nhiều yếu tố, bác sỹ sẽ quyết định điều trị hay không, hoặc điều trị theo phương pháp nào.

Ưu điểm của phương pháp mổ ít xâm lấn, mổ nội soi thay van tim là: Thẩm mỹ cao, sẹo mổ nhỏ, không có nguy cơ viêm xương, phục hồi nhanh.

Nhược điểm: So với Phẫu thuật theo phương pháp truyền thống thì mổ nội soi thay van tim khó hơn về kỹ thuật, lâu hơn về thời gian, chi phí cao hơn, chỉ áp dụng cho một số bệnh van tim, không phải tất cả.

– Ở giai đoạn cấp tính, người bệnh bắt buộc phải điều trị ở các bệnh viện chuyên khoa tim mạch.

– Điều trị thuốc kiểm soát huyết áp, nhịp tim, thuốc giảm đau khi chưa phẫu thuật hoặc chuẩn bị phẫu thuật.

– Phẫu thuật thay thế động mạch chủ bằng mạch nhân tạo hoặc can thiệp đặt giá đỡ nội mạch (stent) hoặc sử dụng đồng thời cả hai phương pháp này.

Có một số cách phòng bệnh ung thư đại trực tràng phải kể đến là:

– Hạn chế ăn các loại thức ăn chiên, nướng, thịt xông khói, dăm bông, xúc xích, vì chất đạm sẽ làm tăng yếu tố sinh ung, còn mỡ sẽ bị chuyển hóa bởi vi khuẩn trong lòng ruột, làm tăng sản các tế bảo biểu mô bất thường và phát triển thành ung thư.

– Giảm hoặc bỏ thuốc lá, bia rượu.

– Luyện tập thể dục, thể thao thường xuyên giữ gìn sức khỏe.

Bệnh Ung thư đại trực tràng có một số phương pháp điều trị như sau:

– Phẫu thuật:

+ Phát hiện ở giai đoạn đầu: Cắt bỏ tổn thương ung thư trong quá trình nội soi đại tràng bằng ống mềm.

+ Ung thư khu trú: Cắt bỏ đoạn đại trực tràng và nạo vét hạch với biên độ thích hợp. Phương pháp này có thể thực hiện bằng hình thức mổ nội soi.

– Hóa trị:

Dùng thuốc bằng đường tiêm truyền hoặc uống để tiêu diệt tế bào ung thư, chỉ định cho những bệnh nhân sau phẫu thuật cắt bỏ u và điều trị cho những trường hợp không còn khả năng cắt bỏ u.

– Xạ trị:

Dùng tia có năng lượng cao để tiêu diệt hoặc làm teo tế bào ung thư, có thể thực hiện sau mổ nhằm tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại mà mắt bình thường không nhìn thấy được trong lúc mổ hoặc điều trị trước phẫu thuật để làm tăng hiệu quả điều trị phẫu thuật.

Tác dụng phụ như: Buồn nôn, tiêu chảy, da bị kích ứng … Thông thường, biến chứng này chỉ thoáng qua, sau khi dừng xạ trị sẽ khỏi.

Bạn có thể tìm thông tin trên mạng internet, sách dành cho người bệnh hoặc hỏi bác sĩ tư vấn điều trị. Những bác sĩ có thể tư vấn cho bạn là chuyên ngành nội thần kinh, ngoại thần kinh, chẩn đoán hình ảnh, gây mê hồi sức, ung thư, xạ trị, hóa trị, phục hồi chức năng…

Triệu chứng lâm sàng của u gan thường nghèo nàn và không đặc hiệu với các biểu hiện đau tức hạ sườn phải, ăn kém, hiếm khi có các triệu chứng tắc mật, gầy sút cân do người bệnh chán ăn.

Đa số người bệnh đến khám bệnh có biểu hiện đau tức hạ sườn phải do khối u gây căng giãn bao glisson hoặc do chèn ép. Có khi người bệnh đến khám có biểu hiện của hội chứng vàng da tắc mật do khối u chèn ép vào đường mật.

Một số người bệnh đến viện vì khám sức khỏe định kỳ hay vì bệnh lý cơ quan khác, tình cờ phát hiện u gan, không có triệu chứng gì trước đó.

Hiếm gặp, một số trường hợp người bệnh đến viện vì biến chứng của u như: u vỡ gây chảy máu trong ổ bụng, hoại tử u gây sốt và đau nhiều hoặc có khi u áp xe gây viêm phúc mạc.

Triệu chứng thực thể: có thể gặp gan to do khối u có kích thước lớn.

Thiếu máu: hiếm gặp, khi u vỡ gây chảy máu hoặc u lớn có chảy máu trong u.

Hội chứng vàng da do tắc mật khi u kích thước lớn gây chèn ép đường mật.

Sau khi phẫu thuật cắt u não, bác sĩ sẽ cho chụp cộng hưởng từ hoặc cắt lớp vi tính kiểm tra. Dựa vào mức độ cắt u, bản chất khối u, kết quả chụp cộng hưởng từ hoặc cắt lớp vi tính ngay mổ, bác sĩ sẽ đưa ra kế hoạch khám lại hoặc chụp lại cho người bệnh. Thời gian khám định kỳ tùy thuộc từng người bệnh. Khoảng cách giữa các lần khám lại có thể 3 hoặc 6 tháng. Một số trường hợp khám lại mỗi năm một lần. Đối với khối u lành tính như: u màng não, u biểu bì…, thường chụp kiểm tra mỗi năm một lần. Nhưng nếu người bệnh có dấu hiệu mới như: đau đầu, buồn nôn hoặc dấu hiệu khác nên tới gặp các bác sĩ để được khám, tư vấn. Đối với khối u ác tính như: u di căn não, u tế bào thần kinh đệm ác tính hay những khối u ác tính đang điều trị tia xạ, bác sĩ thường khuyến cáo chụp kiểm tra 1-2 tháng/lần.

Bạn nên gặp bác sỹ nếu: Đau tái phát hoặc không hết; Chảy máu hậu môn liên tục hoặc cảm thấy có khối bất thường ở hậu môn.

Ở giai đoạn sớm của ung thư biểu mô tế bào gan, các triệu chứng nghèo nàn, rất khó chẩn đoán. Bệnh nhân thường có các biểu hiện: đau tức vùng hạ sườn phải liên tục, chán ăn, mệt mỏi, gầy sút cân nhanh, đôi khi có sốt nhẹ, có thể gặp vàng da.

Để chẩn đoán bệnh, các bác sĩ cần dựa vào thăm khám lâm sàng kết hợp với hình ảnh trên phim chụp CT, MRI, xét nghiệm aFP, những trường hợp khó, cần sinh thiết khối u gan để phân biệt các bệnh lý khác ở gan.

Có một số phương pháp nhận biết dị vật khớp gối: Đau, sưng nề gối; Dấu hiệu kẹt khớp gối: Xuất hiện và biến mất tự nhiên, tái phát; Có tiếng lạo xạo trong khớp khi cử động; Khi thăm khám khớp gối có thể thấy gối sưng nề, có tiếng lạo xạo trong khớp, kẹt khớp ở tư thế mất duỗi…

90% viêm túi mật có nguyên nhân do sỏi túi mật. Khi sỏi kẹt vào cổ túi mật hoặc ống túi mật dẫn đến ứ đọng trong túi mật, hậu quả sẽ gây viêm và nhiễm trùng làm tổn thương niêm mạc túi mật. Quan sát bên ngoài túi mật viêm sẽ to hơn bình thường, có khi gấp hai tới ba lần, thành túi mật căng, dày, màu đỏ hoặc phù mọng.

Viêm túi mật có thể tiến triển thành những biến chứng nguy hiểm:

– Viêm túi mật do sỏi được điều trị nội khoa nhiều đợt có thể tiến triển thành viêm teo túi mật.

– Rò mật ra ngoài khi túi mật bị viêm dính vào thành bụng tạo nên một lỗ thủng và mủ, sỏi chảy ra ngoài.

– Viêm túi mật gây rò vào đường tiêu hóa: thường là rò vào tá tràng.

– Sỏi ở phần phễu túi mật gây chèn vào ống gan phải hoặc sỏi ở ống túi mật chèn vào ống gan chung gây tắc mật.

– Ung thư túi mật: viêm túi mật có nguy cơ tiến triển thành ung thư túi mật nếu không được điều trị đúng.

– Áp xe túi mật, viêm túi mật hoại tử, viêm phúc mạc mật, viêm tụy cấp, sỏi ống mật chủ do sỏi túi mật rơi vào đường mật.

Phần lớn người có túi thừa đại tràng không có triệu chứng hoặc có các triệu chứng rất mơ hồ, thường được phát hiện tình cờ khi chụp bụng hoặc soi đại tràng với các biểu hiện như:

– Đau bụng: thường là đau bụng dưới bên trái.

– Đầy hơi, ăn uống khó tiêu.

– Có thể táo bón hoặc phân lỏng.

Viêm túi thừa đại tràng cấp tính:

– Đau bụng rõ rệt hơn, đau cơn tăng lên từ từ, dần trở thành đau bụng liên tục.

– Sốt.

Bệnh thận đái tháo đường là một trong các biến chứng mạn tính gây tổn thương mạch máu nhỏ của đái tháo đường, bên cạnh biến chứng mắt, biến chứng thần kinh ngoại biên và thần kinh thực vật. Bệnh nhân có tiền sử bệnh đái tháo đường hoặc có các biểu hiện bệnh thận như: phù, thiếu máu, tiểu bọt… thì cần làm các xét nghiệm:

– Tổng phân tích nước tiểu: đường niệu, protein niệu, tỷ lệ protein/ creatinine niệu, tỷ lệ albumine/creatinine, cặn lắng nước tiểu.

– Xét nghiệm máu: Ure tăng, creatinine tăng, HbA1C, mỡ máu…

– Chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm, Xquang, điện tim.

Nếu một người mắc bệnh trĩ mà không phát hiện và điều trị, để bệnh tự diễn biến, sẽ có 3 biến chứng có thể gặp phải là: chảy máu, sa búi trĩ, búi trĩ bị tắc mạch gây đau, viêm, phù nề, chảy máu, thậm chí có trường hợp tắc mạch gây hoại tử búi trĩ.

5 nguyên nhân thường gặp dẫn đến nhồi máu não là:

– Xơ vữa mạch máu lớn: Chiếm 50%, trong đó các mạch máu lớn ngoài sọ chiếm 45%, mạch máu lớn trong sọ chiếm 5%.

– Tắc các mạch máu nhỏ trong não: Thường gặp ở bệnh nhân tăng huyết áp, đái tháo đường chiếm 25%.

– Nguyên nhân từ tim gây cục huyết khối như: bệnh hở van tim, rung nhĩ, rối loạn nhịp tim, suy tim… tạo cục máu đông đi đến não chiếm 20%.

– Bệnh động mạch không xơ vữa chiếm tỷ lệ dưới 5%.

– Bệnh về máu như: bệnh lý đông máu, bệnh tế bào máu, bất thường bẩm sinh của mạch máu… chiếm dưới 5%.

Không phải tất cả người bệnh phình động mạch não đều cần thiết phải điều trị. Bác sĩ sẽ điều trị phình mạch não nếu phình động mạch não bị vỡ, khối phình to chèn ép các tổ chức xung quanh, hoặc túi phình động mạch não lớn. Điều trị phình động mạch não có nhiều phương pháp, mổ kẹp túi phình hoặc can thiệp nút mạch.

Không phải tất cả người bệnh phình động mạch não cần thiết phải điều trị. Bác sỹ sẽ điều trị phình mạch não nếu phình động mạch não bị vỡ, khối phình to chèn ép các tổ chức xung quanh, hoặc túi phình động mạch não lớn. Điều trị phình động mạch não có nhiều phương pháp, mổ kẹp túi phình hoặc can thiệp nút mạch.

Tuy nhiên, người bệnh nên đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức để được các bác sỹ thăm khám và tư vấn trực tiếp. Để đăng ký khám, chị có thể gọi điện đặt lịch trước qua Tổng đài 19001902 của bệnh viện.

Phình động mạch não khá hay gặp, khoảng 3-5% dân số bị phình động mạch não, nhưng phần lớn không cần điều trị vì nhỏ, không có triệu chứng và không được chẩn đoán. Phình động mạch não gặp nhiều ở nữ hơn nam, tuổi hay gặp nhất là 40-60. Phình động mạch não hiếm khi gặp ở trẻ em.

Nguyên nhân của dị dạng động tĩnh mạch não chưa rõ. Hầu hết dị dạng động tĩnh mạch não có từ khi mới sinh, nhưng rất hiếm trường hợp do di truyền. Triệu chứng của dị dạng động tĩnh mạch não bao gồm: đau đầu, co giật, động kinh, liệt, nói khó… Khi dị dạng động tĩnh mạch não vỡ gây chảy máu trong sọ, người bệnh thường biểu hiện khá nặng như: lơ mơ, hôn mê, liệt nửa người… Khoảng 10-15% vỡ dị dạng động tĩnh mạch não gây tình trạng nặng và nguy cơ tử vong. Bác sỹ chẩn đoán dị dạng động tĩnh mạch não dựa vào chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ và chụp mạch não. Dị dạng động tĩnh mạch não có thể điều trị bằng phẫu thuật, nút mạch, xạ phẫu hoặc theo dõi (không điều trị), hoặc phối hợp nhiều phương pháp. Tùy từng trường hợp cụ thể, dựa vào nhiều yếu tố, bác sỹ sẽ quyết định điều trị hay không, hoặc điều trị theo phương pháp nào.

​Điều này hoàn toàn có thể. Hiến mô, tạng là hoàn toàn tự nguyện. Trường hợp người hiến muốn thay đổi hoặc hủy bỏ đơn đăng ký hiến mô, bộ phận cơ thể thì người hiến gửi đơn đề nghị thay đổi hoặc hủy bỏ đến cơ sở y tế đã tiếp nhận đơn đăng ký hiến.

Bạn thân mến! Nếu bạnmuốn đăng ký hiến mô, tạng có thể đến bất kỳ cơ sở y tế nào gần nhất bày tỏ ý nguyện đó. Cơ sở y tế sẽ có trách nhiệm tiếp nhận thông tin và báo về Trung tâm Điều phối Quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người – Bộ Y tế để thông tin đến cơ sở y tế có chức năng phù hợp tiếp nhận đơn đăng ký hiến mô, tạng của người muốn hiến và hoàn tất các thủ tục pháp lý, tư vấn, cấp thẻ đăng ký hiến mô, tạng (hiến sau khi qua đời), hiến xác cho người đăng ký hiến.

​Ghép mô hay tạng là việc đưa vào cơ thể người bệnh mô, một phần tạng hay cả tạng từ người hiến. Việc cấy ghép mô, tạng tuân theo những chỉ định chặt chẽ về mặt y khoa cũng như những quy định được pháp luật cho phép.

– Các mô thường được ghép gồm: giác mạc, gân, xương, tủy.

– Các tạng thường được ghép gồm: tim, phổi, gan, thận, tụy.

– Những người đủ mười tám tuổi trở lên, có đầy đủ năng lực hành vi dân sự đều có quyền hiến mô, tạng của mình khi còn sống hoặc sau khi chết.

– Người hiến mô, tạng không phân biệt giới tính, tín ngưỡng hay dân tộc.

Tất cả những người khỏe mạnh, thực sự tình nguyện và đảm bảo các điều kiện:

– Trong độ tuổi từ 18 – 60 tuổi.

– Cân nặng hơn 45kg.

– Khoảng cách giữa 2 lần hiến máu liên tiếp trên 12 tuần.

– Không có nguy cơ cao mắc các bệnh lây truyền qua đường máu (HIV, viêm gian B, viêm gan C,… )

Lượng máu trong cơ thể mỗi người khoảng từ 70-77ml/kg cân nặng. Như vậy mỗi người trưởng thành khỏe mạnh có khoảng trên 3,5 lít máu.

Để hiến máu an toàn cần lưu ý:

– Đêm trước khi hiến máu không thức quá khuya.

– Ăn nhẹ thức ăn ít đạm, ít mỡ, không uống rượu bia trước khi tham gia hiến máu.

– Chuẩn bị tâm lý ổn định, thoải mái…

Người tham gia hiến máu trực tiếp tại địa điểm hiến máu cố định của Trung tâm Truyền máu tại địa chỉ: Phòng 132, Tầng 1 nhà C2, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.

Thời gian: 7h30 đến 16h00 các ngày trong tuần.

Liên hệ Tổng đài CSKH 19001902 để được tư vấn và hướng dẫn chi tiết.

Một số dấu hiệu của bệnh lý động mạch vành là:

– Đau ngực, vị trí đau ở vùng ngực trái hoặc sau xương ức, đau lan lên vai, cánh tay, lưng hoặc hàm.

– Tức ngực, không thoải mái, nặng ngực, bóp nghẹt, cháy rát, ngực bị đè ép.

– Khó chịu vùng ngực kèm theo đau mỏi ở một hoặc cả hai cánh tay, vai, cổ, hàm hoặc phần trên của dạ dày.

– Khó thở, có hoặc không có đau ngực.

– Buồn nôn hoặc nôn, chóng mặt hoặc ra mồ hôi lạnh, đánh trống ngực, khó chịu vùng ngực.

U tuyến yên khá hay gặp. Theo nhiều nghiên cứu, cứ 10 người trưởng thành có 1 người bị u tuyến yên. Nhưng phần lớn những khối u tuyến yên này rất nhỏ, không có triệu trứng lâm sàng hoặc không bao giờ có dấu hiệu gì và không cần thiết điều trị. Tỷ lệ người bệnh u tuyến yên phải điều trị chiếm tỷ lệ rất thấp. Khối u tuyến yên chiếm 25% khối u trong sọ được phẫu thuật.

Để tăng cường sức đề kháng và phòng bệnh đường hô hấp ở trẻ, bậc phụ huynh cần lưu ý một số điểm sau đây:

– Cho trẻ bú mẹ từ những giờ đầu sau sinh và duy trì đến 2 tuổi.

– Ăn dặm đúng thời điểm với chế độ dinh dưỡng hợp lý.

– Cho trẻ uống nhiều nước, ăn đủ chất dinh dưỡng, tăng cường rau xanh và hoa quả để tăng sức đề kháng.

– Cho trẻ đi tiêm chủng đầy đủ theo chương trình tiêm chủng Quốc gia.

– Giữ vệ sinh sạch sẽ cho trẻ, vệ sinh họng hàng ngày bằng dung dịch nước muối sinh lý.

– Tránh nhiễm lạnh cho trẻ bằng cách không cho trẻ ăn uống đồ quá lạnh.

– Không hút thuốc lá và giữ nhà cửa luôn thông thoáng, sạch sẽ. Nên dùng 1 máy hút ẩm và lọc không khí để duy trì độ ẩm của căn nhà ở mức 50-60%.

– Hạn chế đưa trẻ đến nơi đông người trong mùa dịch bệnh.

– Mang khẩu trang khi tiếp xúc với người bệnh.

Để phòng tránh chấn thương thể thao, cần:

Phải khởi động kỹ trước khi tập luyện và thi đấu, khi tập xong thì thả lỏng căng cơ thật kỹ.

Bổ sung nước và điện giải để cung cấp nước và năng lượng đầy đủ.

Cần tìm hiểu kỹ các môn thể thao mình sẽ tham gia tập luyện và chơi tập trung.

Nên điều trị chấn thương khỏi hẳn mới tiếp tục chơi thểthao, tránh tình trạng các chấn thương cũ chưa khỏi lại “dính” thêm chấn thương mới sẽ gây khó khăn trong quá trình tập luyện và để lại hậu quả sau này.

Khi đã bị chấn thương cần phải dừng tập không cố chạy và cần được sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa y học thể thao. Bác sĩ sẽ xem xét chấn thương ở mức độ nào để có những chỉ định phù hợp.

Đầu tiên vẫn là thăm khám và hỏi bệnh. Phương pháp cơ bản này sẽ giúp các thầy thuốc biết khởi phát bệnh, tiến triển bệnh thế nào và người bệnh phơi nhiễm với các yếu tố nào… Bởi nguyên nhân gây ra bệnh ở dạ dày có rất nhiều: Ăn uống, sinh hoạt, stress, mất ngủ, lo âu, trầm cảm, do dùng thuốc (thuốc aspirin, thuốc điều trị khớp, thậm chí cả thuốc đông y), những bệnh nhân có tiền sử gia đình mắc bệnh dạ dày (ung thư dạ dày hay đã từng nhiễm vi khuẩn HP gây viêm dạ dày mạn tính hoặc có loạn sản, dị sản niêm mạc dạ dày…).  Nhờ đó, thầy thuốc sẽ loại trừ đau dạ dày với các nguyên nhân khác. Nhưng hiện nay, tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán tổn thương dạ dày tá tràng là nội soi dạ dày.

Có 4 nhóm bệnh thường gặp tại cơ sở Nam khoa:

1. Các rối loạn về tình dục:

– Giảm ham muốn tình dục (nam giới không có hoặc giảm ham muốn tình dục).

– Rối loạn cương dương (nam giới không thể đạt được/duy trì độ cương cứng dương vật để hoàn thành cuộc giao hợp).

– Rối loạn xuất tinh (xuất tinh sớm, xuất tinh chậm, khó xuất tinh, không xuất tinh – khi quan hệ tình dục, người nam giới không thấy xuất tinh, xuất tinh ngược dòng – khi quan hệ tình dục, người nam giới vẫn có cảm giác xuất tinh nhưng không thấy có tinh dịch phụt ra ngoài, lần đi tiểu sau đó thấy có đục hơn bình thường, kiểm tra thấy có tinh trùng, xuất tinh đau), mãn dục nam, suy sinh dục nam…

2. Viêm nhiễm cơ quan sinh dục: viêm tinh hoàn – viêm mào tinh hoàn, viêm tuyến tiền liệt, các bệnh lây truyền qua đường tình dục (lậu, chlamydia,…).

3. Vô sinh nam với các triệu chứng như: Khả năng sản xuất tinh trùng yếu; Bìu căng, sưng to, đau; Rối loạn cương dương và thường xuyên xuất tinh sớm; Đau ở dương vật, có khi chảy mủ có màu xanh hoặc vàng; Rụng tóc, béo phì, da nhăn nheo và khô; Cơ thể ra nhiều mồ hôi, thường xuyên bị stress, lo âu…

4. Các dị tật, bệnh lý của cơ quan sinh dục cần phẫu thuật: hẹp da bao quy đầu dương vật – da bao quy đầu dương vật dài trùm quy đầu, không lộn ra được; xơ cứng vật hang, cong dương vật, tràn dịch màng tinh hoàn, xoắn tinh hoàn, lỗ tiểu lệch thấp, giãn tĩnh mạch tinh, ẩn tinh hoàn,…

Ngoài ra, còn rất nhiều các vấn đề khác cần giải quyết như: tư vấn về sức khoẻ sinh sản (trong đó có sức khỏe sinh sản tiền hôn nhân), phẫu thuật định giới, bệnh lý tuyến tiền liệt (phì đại lành tính tuyến tiền liệt), xuất tinh ra máu,…

Người bị thoái hóa khớp gối thường có cảm giác đau vùng khớp gối, lúc đầu đau nhẹ, đau chủ yếu về đêm. Đau có tính chất cơ học, đau nhiều khi đi lại, dần dần đau tăng lên ngay cả khi nghỉ ngơi vào ban đêm (có thể đau 1 hoặc cả 2 bên khớp gối). Đôi khi cảm giác cứng khớp khi không vận động (hay gặp vào buổi sáng). Khi cử động, đi lên xuống có tiếng lạo xạo trong khớp, sờ thấy phì đại xương, không có biểu hiện viêm tấy đỏ vùng gối.

Trên hình ảnh X–quang thấy hẹp khe khớp không đồng đều, dấu hiệu chứng tỏ mòn sụn khớp; gai xương mọc có hình thô và đậm đặc ở phần tiếp giáp giữa xương và sụn; trên phim chụp cắt lớp vi tính CT Scanner có thể phát hiện những tổn thương nhỏ của sụn khớp và phần xương dưới sụn. Người bệnh có thể được chỉ định nội soi khớp. Đây là phương pháp chẩn đoán thoái hóa khớp chính xác nhất, có thể nhìn thấy trực tiếp các thương tổn sụn ở các mức độ khác nhau, đồng thời phối hợp điều trị phẫu thuật nội soi khớp gối.

Các triệu chứng bệnh sỏi đường mật trong ngoài gan thường gặp là:

– Đau bụng: Đau hạ sườn phải, lan lên vai hoặc ngay sau lưng.

– Sốt: Sốt cao 39-40 độ kèm theo rét run và mồ hôi.

– Vàng da và củng mạc mắt: Xuất hiện muộn hơn đau và sốt.

Ba triệu chứng đau bụng, sốt, vàng da lặp đi lặp lại nhiều lần gọi là tam chứng Charcot (Tam chứng điển hình của sỏi đường mật)

– Triệu chứng ít gặp khác: Túi mật to, gan to, nôn, tiểu ít, thẫm màu, ngứa, đi ngoài phân bạc màu.

Bệnh trĩ không được điều trị lâu ngày sẽ dẫn tới hậu quả:

– Toàn thân: Thiếu máu mạn tính, sút cân, giảm thể lực.

– Tại chỗ: Biến chứng của trĩ như tắc mạch, chảy máu, hoại tử trĩ.

Để phòng ngừa căn bệnh này, người dân nên chú ý một số điều:

– Vệ sinh hậu môn sau đại tiện, tránh táo bón, tránh ngồi lâu,…

– Ăn nhiều chất xơ, hoa quả chín, uống đủ nước,…

– Vận động, tập thể dục thể thao,…

Người bệnh bị đau lưng, đau lan xuống chân, tê chân là đau thần kinh tọa, nguyên nhân chủ yếu là do thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, ngoài ra còn có một số nguyên nhân khác như u tuỷ, chèn ép tuỷ do một số nguyên nhân khác nhau. Cháu cần cho Mẹ đến khám ở các cơ sở y tế, phòng khám chuyên khoa cột sống hoặc chuyên khoa Ngoại thần kinh. Để được các chuyên gia hàng đầu tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức thăm khám và tư vấn bệnh lý, cháu có thể gọi đặt lịch khám qua TỔNG ĐÀI 19001902 của bệnh viện.

Trầm cảm là biểu hiện hay gặp ở người bệnh u não, chấn thương sọ não, tai biến mạch não. Người bệnh thường giảm các hoạt động hàng ngày, mất khả năng tập trung, thờ ơ, lãnh đạm… Khi có những biểu hiện này, bác sĩ sẽ cho người bệnh sử dụng thuốc trầm cảm. Người bệnh phải tới gặp bác sĩ để tư vấn và điều trị.

Xuất phát từ mục đích nhằm lấy được sỏi trong đường mật một cách tối đa, đảm bảo lưu thông dịch mật xuống đường tiêu hóa và tránh ứ đọng dịch mật, cho đến nay đã có nhiều phương pháp khác nhau được áp dụng cho điều trị sỏi trong gan. Có 4 nhóm kỹ thuật chính như sau:

– Lấy sỏi bằng phương pháp mổ mở kinh điển.

– Lấy sỏi bằng phương pháp mổ nội soi.

– Lấy sỏi bằng phương pháp can thiệp qua da.

– Lấy sỏi bằng phương pháp nội soi ống tiêu hóa.

Để phòng ngừa bệnh ung thư đại trực tràng, bạn nên hạn chế các loại thức ăn chiên, nướng, thịt xông khói, dăm bông, xúc xích vì chất đạm sẽ làm tăng các yếu tố sinh ung thư, còn mỡ sẽ bị chuyển hóa bởi vi khuẩn trong lòng ruột, làm tăng sản các tế bào biểu mô bất thường và phát triển thành ung thư.

– Giảm hoặc bỏ thuốc lá, bia rượu.

– Luyện tập thể dục, thể thao thường xuyên giữ gìn sức khỏe.

Chào bạn. Một số triệu chứng của bệnh lý sa tạng chậu là:

– Cảm thấy có một khối phồng thò ra âm đạo.

– Đau lưng dưới hoặc tức nặng vùng chậu.

– Ra huyết âm đạo bất thường, đặc biệt là ra huyết sau mãn kinh.

– Són tiểu, tiểu khó, tiểu lắt nhắt, hay bị nhiễm trùng tiết niệu tái phát.

– Quan hệ tình dục đau đớn hoặc khó khăn.

– Đại tiện khó, đại tiện tắc nghẽn, phải thụt tháo.

Chào bác. Sỏi mật nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn tới các biến chứng cấp tính hoặc mạn tính. Biến chứng cấp tính: Thấm mật phúc mạc và viêm phúc mạc mật, viêm tụy cấp do sỏi, chảy máu đường mật, viêm mủ đường mật và áp xe gan mật và sốc nhiễm khuẩn đường mật. Một số biến chứng mạn tính phải kể đến là: Xơ gan mật, Ung thư đường mật do sỏi.

Chào bác,

Phẫu thuật cắt khối u gan là lựa chọn đầu tiên khi còn chỉ định. Nút mạch chọn lọc có hóa chất, tiêm cồn, đốt điện khối u bằng sóng cao tần, tắc mạch xạ trị, ghép gan… là những lựa chọn tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh.

Ngày 25/7/2020, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức sẽ tổ chức chương trình khám, tư vấn miễn phí bệnh lý u gan. Để đăng ký khám với các chuyên gia hàng đầu về gan mật, mời bác liên hệ tổng đài CSKH 19001902.

Nếu muốn thực hiện phẫu thuật tại bệnh viện, trước tiênngười bệnh cần phải tới bệnh viện khám trước để bác sĩ xem xét, đánh giá thực trạng bệnh cũng như sức khỏe của người bệnh xem có thay được khớp háng nhân tạo hay không.

Trong trường hợp người bệnh muốn được hưởng bảo hiểm y tế đúng tuyến, khi đi khám cần có giấy chuyển viện từ cơ sở y tế tuyến dưới kèm theo chứng minh thư, thẻ bảo hiểm y tế. Khi đi khám nên mang theo đầy đủ các giấy tờ, kết quả xét nghiệm liên quan đến việc thăm khám trước đây (nếu có).

Thay khớp háng nhân tạo là một trong những sự lựa chọn sau cùng được chỉ định trong điều trị bệnh thoái hóa khớp háng hay các bệnh lý xảy ra tại khớp háng. Đây là một ca phẫu thuật có độ phức tạp cao và có thể xảy ra nhiều biến chứng nên chỉ những người bệnh bị hủy hoại sụn khớp nghiêm trọng, bị đau kéo dài hoặc có nguy cơ bị tàn phế do không đáp ứng được với điều trị nội khoa mới được chỉ định.

Tùy theo tình trạng bệnh mà người bệnh có thể chỉ phải thay một phần khớp háng hoặc thay toàn bộ khớp háng. Trường hợp thay bán phần thì chỉ phải thay một phần ở chỏm xương đùi. Trong khi đó nếu thay toàn bộ khớp háng bác sĩ sẽ tiến hành thay thế cả phần ổ cối xương chậu và chỏm xương đùi.

Thông thường, nếu ca phẫu thuật thành công, người bệnhđược chăm sóc bằng một chế độ dinh dưỡng phù hợp và kiên trì tập luyện đúng cách thì vẫn có khả năng đi lại bình thường. Tuy nhiên một điều chắc chắn là khớp háng nhân tạo sẽ không linh hoạt được như khớp tự nhiên và người bệnh có thể bị giới hạn trong một số hoạt động như chạy bộ, đá chân lên cao…

Bệnh lý Phồng động mạch chủ bụng ban đầu không có triệu chứng gì, người bệnh có thể tự sờ thấy khối đập ở trong bụng. Ở giai đoạn sau, có thể đau bụng âm ỉ, dễ nhầm với các biểu hiện khác của các bệnh tiêu hóa.Khi có nghi ngờ bệnh, người bệnh nên đến khám tại các cơ sở y tế uy tín để kịp thời được khám và điều trị bệnh.

Chúng tôi thường tiếp nhận các bệnh nhân viêm gan đã có biến chứng. Đặc biệt, do chúng tôi làm việc trong lĩnh vực ngoại khoa thì hậu quả các bệnh nhân bị virus gan B và C khi đến khám ở viện chúng tôi ở trong tình trạng xuất huyết tiêu hóa do tăng áp lực tĩnh mạch cửa, dẫn tới xơ gan; hoặc trong tình trạng đã xuất hiện các khối u trong gan, phải can thiệp bằng phẫu thuật, x-quang, đốt bằng sóng cao tần…; thậm chí còn có trường hợp vỡ các khối u, gây chảy máu ồ ạt trong ổ bụng và phải cấp cứu. Về cơ bản, viêm gan do nhiều nguyên nhân như nhiễm virus, do uống rượu v.v… có thể gây ra hậu quả tức thời là viêm gan cấp, bệnh nhân đến viện có thể được điều trị ở rất nhiều khoa như viêm nhiễm, rối loạn tiêu hóa, khoa hồi sức, ghép gan cấp cứu….

Sau khi phẫu thuật cắt u não, bác sỹ sẽ cho chụp cộng hưởng từ hoặc cắt lớp vi tính kiểm tra. Dựa vào mức độ cắt u, bản chất khối u, kết quả chụp cộng hưởng từ hoặc cắt lớp ngay sau mổ, bác sỹ sẽ đưa ra kế hoạch khám lại hoặc chụp lại cho người bệnh. Thời gian khám định kỳ tùy thuộc từng người bệnh. Khoảng cách giữa các lần khám lại có thể 3 hoặc 6 tháng. Một số trường hợp khám lại mỗi năm 1 lần. Đối với khối u lành tính như: u màng não, u biểu bì… thường chụp kiểm tra mỗi năm một lần. Nhưng nếu người bệnh có dấu hiệu mới như: đau đầu, buồn nôn hoặc dấu hiệu khác, nên tới gặp bác sỹ để được khám hoặc tư vấn. Đối với khối u ác tính như: u di căn não, u tế bào thần kinh đệm ác tính, hay những khối u ác tính đang điều trị tia xạ, bác sỹ thường xuyên khuyến cáo chụp kiểm tra mỗi 1-2 tháng.

Khoảng 50% người bệnh u não bị đau đầu. Đau đầu có thể do khối u chèn ép hoặc do rối loạn nội tiết. U não ác tính, u não gây não úng thủy dễ gây đau đầu hơn so với các u não khác. Đau đầu do u não thường tăng dần, tăng khi về đêm (nửa đêm về sáng), tăng khi tập thể dục, đi vệ sinh. Trẻ dưới 10 tuổi bị đau đầu phải nghĩ tới u não.

Để được hưởng BHYT trong quá trình khám bệnh, bạn phải có giấy chuyển tuyến từ nơi đăng ký BHYT đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức nhé.

Chào chị, Bé sẽ khám ở chuyên khoa Phẫu thuật Chi dưới. Chị vui lòng liên hệ Tổng đài CSKH 19001902 để được hỗ trợ và đặt lịch khám.

Chào bạn. Trường hợp trẻ 7 tuổi đi khám bệnh có giấy chuyển đúng tuyến nhưng không có thẻ học sinh cần có giấy xác nhận của địa phương hoặc trường học (có ảnh đóng dấu giáp lai) để được hưởng chế độ Bảo hiểm y tế.

Chào bác!

Ung thư tụy là một trong những bệnh lý ác tính nhất của đường tiêu hóa, đứng hàng thứ 6 trong các ung thư đường tiêu hóa và thứ 5 về tỉ lệ tử vong. Tỷ lệ sống thêm 5 năm chung cho tất cả các giai đoạn không quá 4%.

Nguyên nhân gây ung thư tụy chưa được làm rõ. Một số yếu tố nguy cơ của ung thư tụy bao gồm hút thuốc lá, béo phì, di truyền, đái tháo đường, chế độ ăn, lối sống ít hoạt động.

Ở giai đoạn sớm, ung thư tụy không có triệu chứng đặc hiệu, các biểu hiện lâm sàng mơ hồ, bệnh thường được phát hiện tình cờ. Đến khi phát hiện muộn, bệnh nhân có biểu hiện đau thường gặp nhất ở vùng thượng vị, hay vùng hạ sườn phải, chiếm tỉ lệ 80-90% trong số các ung thư tuỵ và hay gặp hơn ở các ung thư thân và đuôi tuỵ, đau ở bụng dưới trong thời gian dài trước khi biểu hiện các triệu chứng khác.

Ngoài ra, bệnh nhân ung thư tụy còn có một số biểu hiện như:

+ Vàng da: là hậu quả của khối u xâm lấn đường mật và kèm theo ngứa, 80-90% bệnh nhân u đầu tuỵ có vàng da, chỉ có 6% số bệnh nhân u ở thân và đuôi tuỵ, vàng da tắc mật tiến triển từ từ, ngày càng tăng dần, vàng đậm.

+ Sốt: Nhiệt độ tăng kèm rét run như triệu chứng của áp xe đường mật gặp ở 10% bệnh nhân có ung thư đầu tuỵ, nhưng không thường gặp.

+ Các triệu chứng khác: Hay gặp sút cân, thường là 2 tháng trước khi đến gặp thầy thuốc; Đầy hơi, nôn, chướng bụng, thiếu máu, ỉa chảy, táo bón, mệt mỏi.

Người dân nên đi kiểm tra định kỳ thường xuyên để kịp thời phát hiện và điều trị bệnh, đặc biệt khi có các triệu chứng bệnh cần đến các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và có phương pháp xử lý đúng đắn.

Thoái hóa khớp gối là bệnh lý do hậu quả của tổn thương thoái hóa sụn khớp, do quá trình sinh tổng hợp các chất cơ bản của tế bào sụn có sự bất thường, đặc trưng là quá trình mất sụn khớp và tổ chức xương cạnh khớp tân tạo. Thoái hóa khớp gối gây đau và biến đổi cấu trúc của khớp, ảnh hưởng chức năng vận động, dần dần dẫn đến tàn phế, là gánh nặng cho gia đình và xã hội.

Người ta chia thoái hóa khớp gối thành 2 loại: Thoái hóa khớp gối nguyên phát (thoái hóa không có nguyên nhân) hay gặp ở độ tuổi trên 50 và thoái hóa khớp gối thứ phát: gặp sau chấn thương như gãy xương đùi, can lệch xương, tổn thương sụn chêm…; do bệnh lý xương sụn (hoại tử xương, viêm khớp dạng thấp) hoặc do các bệnh lý nội tiết (đái tháo đường, cường giáp, cường cận giáp).

Một số loại u não có yếu tố di truyền. Khoảng 5% người bệnh u não có người trong gia đình bị cùng loại u não hoặc u não tương tự. Chính vì vậy, người ta nghi ngờ u não có thể di truyền trong một số trường hợp.

Chào bạn, để phòng tránh chấn thương thể thao, trước tiên bạn phải khởi động kỹ trước khi tập luyện và thi đấu, khi tập xong thì thả lỏng căng cơ thật kỹ.

Bổ sung nước và điện giải để cung cấp nước và năng lượng đầy đủ.

Cần tìm hiểu kỹ các môn thể thao mình sẽ tham gia tập luyện và chơi tập trung.

Khi đã bị chấn thương cần phải dừng tập không cố chạy và cần được sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa y học thể thao. Bác sĩ sẽ xem xét chấn thương ở các mức độ nào để có những chỉ định phù hợp.

Dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý dạ dày là đau. Thường đau ở vùng thượng vị, có thể đau âm ỉ hoặc quặn thành cơn, đau có thể liên quan tới bữa ăn (đói-đau, no-đau), đau có thể liên quan tới một số loại thức ăn hoặc đồ uống và liên quan tới mùa như mùa đông thường đau hơn mùa hè… Các triệu chứng khác cũng thường gặp như cảm giác đầy bụng, khó tiêu, ợ hơi, ợ nóng, ợ chua… đặc biệt là ở một số bệnh lý hay gặp như viêm loét dạ dày tá tràng hoặc trào ngược dạ dày thực quản.

Đau dạ dày là biểu hiện của nhiều bệnh lý: Viêm dạ dày cấp, viêm loét dạ dày cấp hoặc mạn tính, ung thư dạ dày, có tổn thương thứ phát ở dạ dày – tá tràng… Nếu có biểu hiện đau vùng thượng vị, ợ hơi, ợ chua, người bệnh nên đi khám để xác định có tổn thương thực thể hay không. Mặc dù có thể đây là một rối loạn về chức năng nhưng cũng có thể là biểu hiện sớm của bệnh viêm loét dạ dày-tá tràng, nhiễm vi khuẩn HP, ung thư sớm hoặc muộn…  Đừng chủ quan với các tín hiệu “kêu cứu” của dạ dày. Hãy đi khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời các bệnh về dạ dày. Việc phát hiện sớm sẽ giúp người bệnh được điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm không đáng có.

Mời bạn cầm Giấy giới thiệu trích sao bệnh án của đơn vị yêu cầu tới bộ phận Tiếp dân, phòng Kế hoạch tổng hợp để thực hiện hoặc có thể liên lạc Số điện thoại: 19001902 máy lẻ 592 để được biết thêm thông tin chi tiết. Trân trọng! 

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức có đầy đủ các phương pháp. Nếu đúng là Trĩ độ 3 có thể phẫu thuật Longo, nhưng tốt nhất là bệnh nhân nên đến thăm khám trực tiếp chuyên khoa Hậu môn, trực tràng tại bệnh viện.

Khi biết mình bị u não, mọi người đều có phản ứng sợ hãi, lo lắng. Họ lo lắng về khối u, ung thư, khả năng điều trị, khả năng bị tàn phế hay di chứng nặng nề sau điều trị. Đối với những người là trụ cột gia đình, họ lo lắng nếu không thể làm việc được như cũ, gia đình họ sẽ sống thế nào.

Bạn nên biết rằng, không phải tất cả các bệnh u não đều gây cho bệnh nhân tử vong. Nhiều bệnh nhân u não sống thêm hàng chục năm với điều trị xạ trị và hóa trị sau mổ. Hãy chia sẻ với bác sỹ của bạn những sự sợ hãi, lo lắng, họ sẽ giúp bạn yên tâm và hiểu đúng về căn bệnh của bạn.

Trả lời: Chào bạn. Mời bạn liên hệ đến phòng khám Trung tâm ghép tạng, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức để được tư vấn hỗ trợ nhé. Số điện thoại: 19001902 máy lẻ 592. Trân trọng!

Trả lời: Chào bạn. Hiện tại bệnh viện chưa có chi phí cụ thể cho từng ca phẫu thuật. Khi vào viện bạn sẽ đóng tạm ứng trước khoảng 10 triệu, trong quá trình điều trị nếu thiếu sẽ đóng tạm ứng tiếp, kết thúc điều trị sẽ thanh quyết toán bạn nhé.

Trả lời: Bạn đã mắc bệnh loạn năng khớp thái dương hàm. Mời bạn đến trực tiếp bệnh viện để được các bác sĩ chuyên khoa Tạo hình hàm mặt và thẩm mỹ và tư vấn bệnh.

Trả lời: Chào bạn. Mời bạn liên hệ đến Trung tâm Đào tạo và chỉ đạo tuyến Bệnh viện HN Việt Đức. Địa chỉ tầng 1 nhà B1 số điện thoại: 02439287882 để được tư vấn hỗ trợ liên quan đến khóa học. Xin cảm ơn.

Chào bạn, theo như bạn kể thì không đủ dấu hiệu để kết luận viêm đa rễ thần kinh. Bạn cần đưa Bố đi chụp Cộng hưởng từ (MRI) cột sống cổ sau đó khám BS chuyên khoa nội thần kinh nhé.

Bạn bị đau lưng mà chính giữa lưng là do bệnh cột sống, còn nếu đau vùng mạng sườn thường do bệnh của Thận. Đau đầu có rất nhiều nguyên nhân cần đi khám BS chuyên khoa thần kinh, cột sống nhé.

Chào bạn,

Địa chỉ Trung tâm Nam học – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, tầng 4, nhà B1. Để đăng ký khám bệnh, mời bạn đến tòa nhà C4 của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Bạn đi cổng 16,18 Phủ Doãn – Hoàn Kiếm – Hà Nội.
Để không mất thời gian chờ đợi, bạn có thể liên hệ Tổng đài 19001902 để đặt lịch khám và tư vấn trước.

Chào Bạn,

Hiện tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đang hỗ trợ đặt lịch khám bệnh qua hai hình thức là tổng đài CSKH 19001902 và ứng dụng Bookingcare. 

Chào em,

Vô sinh nam chiếm khoảng 40% trường hợp vô sinh hiếm muộn, trong đó bất thường về tinh trùng là nguyên nhân phổ biến nhất. Cụ thể các trường hợp bất thường về tinh dịch đồ có thể gặp như vô tinh, thiểu tinh, tinh trùng di dạng…, trong đó không có tinh trùng là một vấn đề hay gặp nhất.

Trong cơ quan sinh dục nam giới, tinh hoàn là nơi sản xuất tinh trùng. Sau khi được phân chia và biệt hóa từ tinh nguyên bào, tinh trùng sẽ di chuyển qua hệ thống ống mào tinh và ống dẫn tinh rồi lưu trữ trong túi tinh trước khi được phóng ra bên ngoài khi quan hệ tình dục. Thuật ngữ không có tinh trùng được coi như là không có tinh trùng trong tinh dịch. Chúng ta cần phân biệt với những trường hợp như xuất tinh ngược và không xuất tinh.

Không có tinh trùng trong tinh dịch (azoospermia) được chia thành 2 nhóm. Thứ nhất là azoo do đường dẫn, chẳng hạn như tắc ống dẫn tinh, tắc ống mào tinh, không có ống dẫn tinh bẩm sinh… Thứ hai là azoo do tinh hoàn, chẳng hạn như suy tinh hoàn, tinh hoàn ẩn, một số rối loạn nhiễm sắc thể…

Để xác định nguyên nhân không có tinh trùng, nam giới cần được kiểm tra tinh dịch đồ ít nhất 2 lần và mẫu tinh dịch đồ sau ly tâm rồi soi dưới kính hiển vi. Nếu không phát hiện tinh trùng trong tinh dịch thì có thể kết luận là bệnh nhân không có tinh trùng trong tinh dịch.

Với trẻ em ung thư, các cháu thường phải chịu những cơn đau và tâm lý nặng nề hơn người lớn. Trên nền cơ thể trẻ còn chưa phát triển hết, lại bị ung thư nên hệ miễn dịch của trẻ bị ung thư thường rất yếu, nguy cơ  bị suy dinh dưỡng và nhiễm trùng cao. Vì thế nên bệnh nhân nhi luôn cần hỗ trợ đặc biệt như chăm sóc tâm lý chuyên sâu, dinh dưỡng riêng cho bệnh nhi ung thư, điều trị đau… giúp các cháu cũng như gia đình vượt qua bệnh tật.